Torakochirurgia
Zastosowanie scyntygrafii w diagnostyce różnicowej u chorych po splenektomii – opis przypadku

W pracy przedstawiono przypadek 31-letniego chorego z radiologicznym obrazem poszerzenia wnęk płucnych i przebytą przed 10 laty splenektomią z przyczyn urazowych, jednakże z prawidłowym rozmazem krwi obwodowej odpowiadającym odrodzeniu funkcji śledziony. W postępowaniu diagnostycznym obok biopsji Danielsa wykonano scyntygrafię z koloidem siarczkowym dla poszukiwania aktywnych ognisk odszczepionej tkanki śledzionowej (splenosis). Badanie histopatologiczne pobranych węzłów nadobojczykowych potwierdziło rozpoznanie sarkoidozy. Badanie scyntygraficzne wykluczyło obecność ognisk splenosis w klatce piersiowej, ujawniło ich aktywność w jamie otrzewnej i potwierdziło swoją przydatność w diagnostyce zmian podejrzanych o splenosis.

A case of a 31-year-old man with a suspicion of sarcoidosis or thoracic splenosis (TS) due to previous splenectomy is described. Sarcoi-dosis was confirmed by Daniels’s biopsy. Scintigraphy showed focuses of abdominal splenosis, lack of focuses of TS and confirmed usefulness when splenosis is suspected.