Jakość życia kobiet ze szczególnym uwzględnieniem życia seksualnego w trakcie leczenia i po leczeniu z powodu raka piersi – przegląd piśmiennictwa

Definicja jakości życia jest nierozerwalnie związana z definicją zdrowia wg Światowej Organizacji Zdrowia i stanowi pełny dobrostan, w którym jednostka może realizować swoje zdolności, radzić sobie ze standardowym stresem, jest w stanie pracować wydajnie i produktywnie oraz współuczestniczyć w życiu społecznym. Ocena
jakości życia w medycynie obecnie jest jednym z kluczowych elementów badań klinicznych. Skutki działań medycznych wymagają wnikliwej oceny nie tylko obiektywnych punktów końcowych (np. zgon, przeżycie całkowite itp.), lecz również oceny subiektywnych punktów końcowych, takich jak np. życie seksualne. Nie zawsze jest to
łatwe zadanie zarówno w trakcie przeprowadzania badań naukowych, jak i w codziennej praktyce lekarskiej.

Celem pracy był przegląd aktualnego piśmiennictwa dotyczącego jakości życia chorych na raka piersi w trakcie i po zakończeniu leczenia. Autorzy skupili się szczególnie na ocenie jakości życia seksualnego, przedstawiając w pracy wpływ na nią niektórych czynników demograficznych, takich jak wiek, rasa, stan cywilny i edukacja. Skupiono się przede wszystkim na rodzaju i etapie leczenia (chirurgiczne, rekonstrukcyjne, systemowe oraz radioterapia) oraz jego oddziaływaniu na jakość życia u wyżej wymienionej grupy chorych. W pracy czytelnicy znajdą również informacje dotyczące oceny jakości życia u pacjentek chorych na raka piersi po zakończeniu leczenia. Podkreślono również wpływ, często współistniejących w tej grupie pacjentek, chorób psychicznych i ich terapii na seksualną sferę jakości życia. Omówiono również kwestionariusze najczęściej stosowane do oceny jakości życia u chorych na raka piersi, w tym te służące ocenie jakości życia seksualnego. Aktualne piśmiennictwo i kwestionariusze przedstawione w niniejszej pracy mogą okazać się przydatne w codziennej praktyce lekarskiej.

The definition of quality of life is derived from the WHO’s general definition of health and reflects coping with normal stress, productive work and social functioning. Assessing quality of life in clinical trials is of crucial importance. Implications of medical interventions have to be evaluated not only in terms of hard endpoints (e.g. death, overall survival etc.) but also soft ones like for instance sexual functioning. The importance of assessing quality of life is sometimes underestimated in clinical trials and in everyday clinical practice.

The purpose was a survey of current literature in the field of quality of life in breast cancer patients and
survivors. The authors paid special attention to the sexual aspects of quality of life. The article outlines the
influence of various demographic factors such as age, marital status, educational level and race on quality of
life scores in breast cancer patients. The authors elucidated the differing impact of the type and stage of treatment (surgery, reconstruction, systemic therapy and radiotherapy) on quality of life in the group described above. Within this article the readers will also find information about quality of life in breast cancer patients in subsequent years after finalization of treatment. The relation of psychiatric disorders, more common in cancer patients, and their treatment with general and sexual quality of life is also presented and discussed. The readers will find the information contained in this article as a current review of quality of life literature and guidelines which could be incorporated into routine medical care.