Artykuł oryginalny
Obiektywna ocena skuteczności leczenia etanerceptem pacjentów z młodzieńczym idiopatycznym zapaleniem stawów

Cel pracy: Celem pracy była obiektywna ocena skuteczności leczenia etanerceptem u pacjentów z młodzieńczym idiopatycz­nym zapaleniem stawów (MIZS).
Materiał i metody: Badanie przeprowadzono w grupie 33 dzieci przed i po zastosowaniu leczenia etanerceptem: po 6 mies. (33 dzieci), po roku (24 dzieci), po 1,5 roku (18 dzieci) i po 2 latach (13 dzieci). Do badania wykorzystano Index Disease Activity Score DAS28, metodę sondażu diagnostycznego i systematyczną analizę dokumentacji medycznej pacjentów zakwalifikowanych do programu leczenia biologicznego.
Wyniki: Z analizy wynika, że przed rozpoczęciem terapii dzieci chore na MIZS wykazywały znamiennie statystycznie wyższy średni poziom aktywności choroby (X = 5,82 ±0,77) niż w 6. mies. trwania leczenia (X = 2,65 ±1,03) (t = 2,48, p < 0,001). Ponadto wykazano, że aktywność choroby u dzieci z MIZS po 6 mies. leczenia biologicznego (X = 3,33 ±0,77) była znamiennie statystycznie niższa niż po roku leczenia (X = 3,74 ±0,67) (t = 2,50; p < 0,05). Różnica średniego poziomu zmiany aktywności choroby po 1,5 roku leczenia biologicznego (X = 3,86 ±0,80) okazała się natomiast znamiennie wyższa niż po 6 mies. leczenia (X = 3,46 ±0,81) (t = 2,28; p < 0,05). Statystycznie nieznamienne okazały się różnice średniego poziomu zmiany aktywności choroby po 6 mies. leczenia (X = 3,67 ±0,81) i po 2 latach leczenia (X = 3,98 ±0,64) (t = 1,61; p > 0,05).
Wnioski: Leczenie biologiczne u dzieci z MIZS powoduje znaczną zmianę aktywności choroby w ocenie obiektywnej, przynosząc korzystne efekty terapeutyczne.

Objective: Objective assessment the effectiveness of treatment with etanercept in patients with juvenile idiopathic arthritis (JIA) is the aim of this study.
Material and methods: The study was conducted on 33 children before and after switching to etanercept treatment in periods: after 6 months (33 children), after 1 year (24 children), after 1.5 years (18 children) and after 2 years (13 children). Index Disease Activity Score DAS28, a method of diagnostic survey and a systematic analysis of medical records of patients who were enrolled in the biological treatment program were used to examine.
Results: The analysis showed that prior to treatment the children suffering from JIA revealed a significantly higher average level of disease activity (X = 5.82 ±0.77) than in the 6 month period of treatment (X = 2.65 ±1.03) (t = 22.48, p < 0.001). In addition, it has been demonstrated that disease activity of children with JIA after six months of biological treatment (X = 3.33 ±0.77), was significantly lower than after 1 year treatment (X = 3.74 ±0.67) (t = 2.50, p < 0.05). While the difference of the average level of change in disease activity after one and a half years biological treatment (X = 3.86 ±0.80) was significantly higher than after six months of treatment (M = 3.46 ±0.81) (t = 2.28, p < 0.05). The differences between the average level of disease activity after six months of treatment (X = 3.67 ±0.81) and after two years of treatment (X = 3.98 ±0.64) (t = 1.61, p > 0.05) were insignificant.
Conclusions: Biological treatment of children with JIA causes a significant change in disease activity in the objective assessment, bringing beneficial therapeutic effects.