@Article{Witkowska2008,
journal="Kardiochirurgia i Torakochirurgia Polska/Polish Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery",
issn="1731-5530",
volume="5",
number="1",
year="2008",
title="TorakochirurgiaZmiany stężenia białka całkowitego u pacjentów poddanych zabiegowi pneumonektomii z powodu niedrobnokomórkowego raka płuca",
abstract="  Cel pracy:    Ocena zmiany stężenia białka całkowitego i ciśnienia koloidoosmotycznego u pacjentów po usunięciu płuca w okresie okołooperacyjnym.    Materiał i metody:   Badano stężenie białka całkowitego u 41 pacjentów (32 mężczyzn w wieku 43\&#8211;72 lat, średnio 57,8 i 9 kobiet w wieku 45\&#8211;73 lat, średnio 58,1) z niedrobnokomórkowym rakiem płuca zakwalifikowanych do leczenia  operacyjnego przed usunięciem płuca i 1, 2, 4 oraz 7 dni po usunięciu płuca. Inne analizowane parametry to liczba czerwonych i białych krwinek, hematokryt, czas trwania zabiegu, jak również stan zaawansowania nowotworu. W celu wyeliminowania wpływu istniejących przed operacją możliwych zaburzeń w gospodarce białkowej do grupy badanej zaliczono chorych bez utraty masy ciała i bez innych objawów wyniszczenia, u których nie stwierdzono przewlekłych chorób nerek lub wątroby mogących powodować utratę, zmniejszenie produkcji lub przemieszczenie białka.    Wyniki:    U 23 chorych wycięcie płuca przeprowadzono po stronie lewej, u 18 \&#8211; po stronie prawej. U 18 pacjentów jako pierwsze zamknięto unaczynienie tętnicze płuca, u 23 osób \&#8211; początkowo podwiązano spływ żylny. Czas trwania operacji mieścił się w przedziale od 85 do 220 minut, średnio 134 minuty. U wszystkich chorych wykonano limfadenektomię śródpiersiową. U 12 pacjentów przed operacją stosowano chemioterapię,  29 osób było kwalifikowanych do operacji bez leczenia neoadjuwantowego. Histologicznie przeważał rak płaskonabłonkowy \&#8211; u 25 chorych, rak wielkokomórkowy u 7, gruczolakorak  u 5, u 2 wystąpiła postać mieszana, u 1 pacjenta wystąpił rak drobnokomórkowy i u 1 osoby typowy rakowiak.  Zaobserwowano stopniowe zmniejszanie się stężenia białka całkowitego w 1. i 2. dobie, następnie zwiększanie się w 4. i 7. dobie po operacji, niezależnie od wartości innych ocenianych parametrów. Istotny statystycznie spadek zaobserwowano, porównując poziom białka przed operacją i we wszystkich kolejnych dobach pooperacyjnych, a także w 1. vs 7. dobie (p<0,02) oraz w 2. vs 7. dobie (p<0,04). Nie zaobserwowano istotnej statystycznie zależności pomiędzy żadnym z analizowanych parametrów a stężeniem białka w osoczu.    Wnioski:    Zmiany stężenia białka całkowitego w osoczu krwi we wczesnym okresie po pneumonektomii są istotne i wymagają starannego monitorowania.",
author="Witkowska, Dominika
and Alchimowicz, Jacek
and Kubisa, Bartosz
and Pieróg, Jarosław
and Kozak, Anna
and Bielewicz, Michał
and Wojtyś, Małgorzata
and Grodzki, Tomasz",
pages="27--30",
url="https://www.termedia.pl/-Torakochirurgia-Total-serum-protein-deviation-in-patients-treated-by-pneumonectomy-due-to-non-small-cell-lung-cancer,40,10016,1,1.html"
}