@Article{Goździk2008,
journal="Kardiochirurgia i Torakochirurgia Polska/Polish Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery",
issn="1731-5530",
volume="5",
number="3",
year="2008",
title="Kardiochirurgia dorosłychŚródoperacyjna ocena funkcji komór serca w chirurgii naczyń wieńcowych za pomocą echokardiografii przezprzełykowej z zastosowaniem Dopplera tkankowego",
abstract="  Wstęp:  Śródoperacyjna echokardiografia przezprzełykowa w czasie chirurgicznej rewaskularyzacji mięśnia sercowego umożliwia ocenę zaburzeń kurczliwości odcinkowej oraz frakcji wyrzutowej lewej komory. Wydaje się, że metodą bardziej dokładną do oceny zaburzeń funkcji skurczowej i rozkurczowej lewej komory jest ocena za pomocą Dopplera tkankowego.    Cel:  Celem badania była ocena funkcji skurczowej i rozkurczowej serca u pacjentów poddawanych chirurgicznej rewaskularyzacji mięśnia z zastosowaniem lub bez zastosowania krążenia pozaustrojowego. Monitorowanie funkcji serca przeprowadzono za pomocą śródoperacyjnej echokardiografii przezprzełykowej z wykorzystaniem tradycyjnych technik oraz Dopplera tkankowego.    Materiał i metody:  Prospektywnym badaniem objęto 30 pacjentów zakwalifikowanych do planowego zabiegu rewaskularyzacji wieńcowej. Wszyscy chorzy operowani byli przez tego samego chirurga, który wstępnie kwalifikował 20 chorych do operacji z użyciem krążenia pozaustrojowego (CPB) i 10 bez (OPCAB). Obliczano frakcję wyrzutową lewej i prawej komory, przeprowadzano ocenę wizualną wszystkich ścian lewej komory i wolnej ściany komory prawej. Funkcję rozkurczową oceniano, rejestrując prędkości wczesnego (E) i późnego (A) napływu. Wyliczano również iloraz E/A oraz Dt czas deceleracji prędkości E. Za pomocą Dopplera tkankowego oznaczano parametry funkcji skurczowej i rozkurczowej mięśnia: e \– prędkość wczesnorozkurczową, a \– prędkość późnorozkurczową oraz s \– prędkość skurczową. Dodatkowo wyliczano iloraz e/a oraz dt \– k czas deceleracji prędkości e. Każdy wymieniony parametr badany był dwukrotnie: przed rewaskularyzacją oraz po rewaskularyzacji, przed zamknięciem klatki piersiowej.    Wyniki:  Analiza echokardiograficzna potwierdza powszechne przekonanie o lepszej tolerancji operacji OPCAB u pacjentów poddanych chirurgicznej rewaskularyzacji serca. Wyraża się ona istotnie lepszą funkcją skurczową i rozkurczową prawej komory we wczesnej obserwacji w grupie OPCAB. Krążenie pozaustrojowe upośledzało wyraźniej funkcję prawej niż lewej komory serca.    Wnioski:  Badania wykonane za pomocą Dopplera tkankowego potwierdziły większą czułość i dokładność tej techniki w porównaniu z tradycyjną formą echokardiograficznej oceny funkcji serca. Przeprowadzone badanie potraktowano jako pilotażowe i postanowiono kontynuować pracę na większej grupie pacjentów.",
author="Goździk, Anna
and Goździk, Waldemar
and Stachurski, Andrzej
and Płońska-Gościniak, Elżbieta",
pages="280--286",
url="https://www.termedia.pl/Kardiochirurgia-doroslych-Intraoperative-assessment-of-cardiac-ventricular-function-in-coronary-artery-surgery-by-transoesophageal-echocardiography-using-tissue-Doppler-imaging,40,10995,1,1.html"
}