@Article{Pacholewicz2008,
journal="Kardiochirurgia i Torakochirurgia Polska/Polish Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery",
issn="1731-5530",
volume="5",
number="3",
year="2008",
title="Niewydolność serca i płuc, transplantologiaRegeneracja serca poprzez odbarczenie długoterminowym mechanicznym wspomaganiem serca polską komorą typu POLVAD \– opis przypadku",
abstract="  Cel:  Ocena skuteczności i bezpieczeństwa stosowania mechanicznego wspomagania krążenia polską pompą typu POLVAD, wszczepioną ze wskazań życiowych u chorego z ciężką postacią kardiomiopatii rozstrzeniowej spowodowanej toksycznym uszkodzeniem serca.    Materiał i metody:  Analiza przypadku 20-letniego chorego z ciężką postacią kardiomiopatii rozstrzeniowej, o etiologii pozaniedokrwiennej, najprawdopodobniej toksycznej, z krótkim wywiadem chorobowym. Przy przyjęciu do pilnego leczenia chory w stanie zagrożenia życia z powodu ciężkiej niewydolności serca, niestabilny hemodynamicznie, z hipotonią, z ciśnieniem tętniczym RR 80/50 mmHg, pomimo wspomagania balonem do kontrapulsacji wewnątrzaortalnej i aminami presyjnymi. Chory w oparciu o dotychczasowy przebieg choroby, małą efektywność stosowanego leczenia i stan zagrożenia życia został zakwalifikowany do mechanicznego wspomagania krążenia za pomocą jedynej dostępnej w kraju pompy systemu POLCAS. Przy przyjęciu w badaniu echokardiograficznym LVEF 10\–15%, LVEDd 6,9 cm, EDV-220 ml. W dniu 01.08.2007 r. implantowano sztuczną komorę typu POLVAD oraz wykonano plastykę zastawki trójdzielnej z wykorzystaniem pierścienia.    Wyniki:  Przebieg pooperacyjny zarówno wczesny, jak i w okresie około 5 mies. wspomagania był niepowikłany, co ułatwiło rehabilitację. Przez cały okres wspomagania krążenia, systematycznie, dwukrotnie w każdym tygodniu oceniano i monitorowano kurczliwość serca i możliwość jego regeneracji. Po okresie 5 mies. wspomagania lewokomorowego, wobec istotnej poprawy wydolności chorego, w tym także kurczliwości serca, ze wzrostem frakcji wyrzutowej lewej komory do wartości EF 35% i istotnego zmniejszenia jej objętości EDV-140 ml, LVEDd 5,5 cm, podjęto decyzję o wszczepieniu pompy POLVAD. Zabieg wszczepienia POLVAD przebiegł bez komplikacji. Chorego wypisano do domu w klasie wydolności NYHA I z frakcją wyrzutową lewej komory EF-40%.    Wnioski:  Zastosowanie przez okres 5 mies. mechanicznego wspomagania krążenia za pomocą polskiej pompy typu POLVAD u 20-letniego chorego z ciężką postacią kardiomiopatii rozstrzeniowej, spowodowanej toksycznym uszkodzeniem serca, umożliwiło regenerację uszkodzonego serca i cofnięcie objawów niewydolności serca.",
author="Pacholewicz, Jerzy
and Zakliczyński, Michał
and Niklewski, Tomasz
and Kubacki, Krzysztof
and Kustosz, Roman
and Zembala, Marian",
pages="308--313",
url="https://www.termedia.pl/Niewydolnosc-serca-i-pluc-transplantologia-Heart-regeneration-due-to-long-term-mechanical-circulatory-support-with-the-POLVAD-pump-8211-case-report,40,11001,1,1.html"
}