@Article{Bartodziej2008,
journal="Menopause Review/Przegląd Menopauzalny",
issn="1643-8876",
volume="7",
number="6",
year="2008",
title="Analiza wybranych parametrów badania urodynamicznego w aspekcie funkcjonowania dolnego odcinka układu moczowego u chorych na raka szyjki macicy po radykalnej histerektomii i radioterapii",
abstract="Celem pracy była ocena wpływu radykalnej histerektomii i następowej radioterapii na funkcjonowanie dolnego odcinka układu moczowego u chorych na raka szyjki macicy, u których przeprowadzono przed zabiegiem operacyjnym i po nim badanie urodynamiczne. Materiał i metody: Badanie urodynamiczne wykonano u 27 chorych (grupa I), pacjentek Kliniki Ginekologii Operacyjnej leczonych z powodu raka szyjki macicy w stopniu zaawansowania IA (3 chore), IB (18 chorych),  IIA (4 chore) i IIB (2 chore). We wszystkich przypadkach przeprowadzono radykalną operację sposobem Wertheima oraz uzupełniające leczenie brachyterapią i radioterapią. Badano wpływ powyższego leczenia na funkcjonowanie dolnego odcinka układu moczowego, analizując wybrane parametry urodynamiczne przed leczeniem operacyjnym i w trzech odstępach czasowych po zabiegu chirurgicznym (6 tyg., 6 mies.  i 12 mies.).  Ocenę funkcjonowania dolnego odcinka układu moczowego analizowano poprzez porównanie parametrów badania urodynamicznego kobiet z grupy badawczej z grupą porównawczą \– 27 kobiet operowanych z powodu łagodnych schorzeń macicy (grupa II). Podczas cystometrii analizowano następujące parametry fazy wypełniania pęcherza moczowego: odczucie pierwszego parcia na pęcherz (FD), odczucie normalnego parcia (ND), całkowitą pojemność cystometryczną pęcherza (CBC), oceniano również podatność pęcherza moczowego (C) i średnie ciśnienie wypieracza pęcherza moczowego podczas wypełniania (PDET).  Wyniki: Na podstawie przeprowadzonych badań stwierdzono zaburzenie fazy wypełniania pęcherza moczowego u kobiet po radykalnej histerektomii z powodu raka szyjki macicy w postaci zaburzeń czucia pęcherzowego, zmniejszenia CBC, obniżenia C, czemu towarzyszył wzrost PDET. Wyrazem poważnych zaburzeń funkcjonowania dolnego odcinka układu moczowego w grupie kobiet po operacji raka szyjki macicy był również znaczny wzrost częstości nietrzymania moczu. Po roku od operacji wysiłkowe nietrzymanie moczu w grupie I występowało u prawie 56% badanych, naglącą postać nietrzymania moczu stwierdzono w tej grupie u 10 (37%) kobiet, a postać mieszaną u 4 (14,8%). Wszystkie zmiany okazały się istotne statystycznie.  Wnioski: Operacja radykalnego usunięcia macicy prowadzi do długo trwających zaburzeń w funkcjonowaniu dolnego odcinka układu moczowego, czego wyrazem są m.in. zaburzenia czucia pęcherzowego i obecność tzw. pęcherza hipertonicznego, o czym informuje badanie urodynamiczne, wykonane 3-krotnie w okresie pooperacyjnym. Wzrastająca częstość nietrzymania moczu, zarówno z wysiłku, jak i z parcia to wyraz najgłębszych zaburzeń w pracy dolnego odcinka dróg moczowych po radykalnej histerektomii i radioterapii.",
author="Bartodziej, Urszula
and Szyłło, Krzysztof
and Włodarczyk, Bogumił
and Górski, Jarosław",
pages="332--337",
url="https://www.termedia.pl/Analysis-of-urodynamic-study-selected-parameters-as-evaluation-of-lower-urinary-tract-dysfunction-following-a-radical-hysterectomy-and-radiotherapy-because-of-cervical-cancer,4,11670,1,1.html"
}