@Article{Wilczyński2009,
journal="Kardiochirurgia i Torakochirurgia Polska/Polish Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery",
issn="1731-5530",
volume="6",
number="2",
year="2009",
title="KARDIOCHIRURGIA DOROSŁYCHAnaliza wpływu wybranych czynników na zmiany okołooperacyjnego stężenia mleczanów we krwi u chorych poddanych operacji pomostowania aortalno-wieńcowego z użyciem krążenia pozaustrojowego",
abstract="  Wstęp:  Stężenie mleczanów we krwi jest odzwierciedleniem proporcji pomiędzy ilością dostarczonego tlenu a jego zużyciem w tkankach zaopatrywanych przez mikrokrążenie. Znaczenie stężenia mleczanów w surowicy krwi u chorych poddanych zabiegom kardiochirurgicznym może mieć ważne znaczenie prognostyczne.    Cel:  Autorzy pracy podjęli próbę oceny wpływu wybranych czynników przed- i pooperacyjnych na stężenie mleczanów w surowicy krwi chorych poddanych operacji pomostowania tętnic wieńcowych z użyciem krążenia pozaustrojowego.    Materiał i metody:  Wieloczynnikowej analizie poddano dane od 132 chorych. W badaniu analizowano podstawowe dane demograficzne i kliniczne, takie jak: wiek, płeć, BMI, klasę czynnościową według NYHA, klasę według CCS, obecność cukrzycy, nadciśnienia tętniczego, wartość hemoglobiny i hematokrytu, a także ryzyko okołooperacyjne według algorytmów EUROSCORE i logistic EUROSCORE. Ponadto analizie poddano podstawowe dane śródoperacyjne, takie jak: czas trwania krążenia pozaustrojowego (CPBT) i czas zakleszczenia aorty (CCT) oraz pooperacyjne wartości hemoglobiny i hematokrytu.  Oznaczeń stężenia mleczanów z krwi tętniczej dokonywano w czterech przedziałach czasowych: dwukrotnie przed operacją, przed indukcją i po indukcji znieczulenia oraz dwukrotnie po operacji, pomiędzy 12. a 24. godziną po zabiegu.    Wyniki:  Wyniki analizy wielu zmiennych wykazały, że pooperacyjne stężenie mleczanów znamienne statystycznie zależało od czasu krążenia pozaustrojowego (zależność dodatnia), pooperacyjnego stężenia hemoglobiny (zależność ujemna) oraz stężenia przedoperacyjnego mleczanów (zależność dodatnia). Przedoperacyjne i pooperacyjne stężenia mleczanów u operowanych chorych znamiennie statystycznie zależały również od wartości EUROSCORE i logistic EUROSCORE \– powszechnie stosowanej skali oceny ryzyka okołooperacyjnego.    Wnioski:  Przedstawione wyniki potwierdzają przydatność oznaczania stężenia mleczanów jako parametru prognostycznego, powikłań pooperacyjnych zabiegów z użyciem krążenia pozaustrojowego.",
author="Wilczyński, Mirosław
and Krzych, Łukasz
and Gierek, Danuta
and Białek, Krzysztof
and Bochenek, Andrzej",
pages="112--117",
url="https://www.termedia.pl/KARDIOCHIRURGIA-DOROSLYCH-Impact-of-selected-factors-on-changes-of-perioperative-blood-lactate-concentration-in-patients-undergoing-on-pump-coronary-bypass-surgery,40,12707,1,1.html"
}