@Article{Wierzbicka2009,
journal="Kardiochirurgia i Torakochirurgia Polska/Polish Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery",
issn="1731-5530",
volume="6",
number="2",
year="2009",
title="TORAKOCHIRURGIAKlasyfikacja zwężeń krtaniowo-tchawiczych",
abstract="  Wstęp:  Zwężenia krtaniowo-tchawicze (ang. laryngo-tracheal stenosis \– LTS) są stosunkowo rzadko występującym stanem chorobowym. W celu wyboru metody leczenia, a następnie oceny jego wyników, ważna jest ich szczegółowa diagnostyka oraz odpowiednia klasyfikacja. Metodami oceny LTS stanowiącymi podstawę klasyfikacji, a następnie leczenia są badanie endoskopowe oraz metody obrazowe.    Cel pracy:   Charakterystyka różnych systemów klasyfikacji LTS, oceniająca ich zalety i wady, dokonana na podstawie przeglądu piśmiennictwa. Podjęcie próby wyboru klasyfikacji najbardziej odpowiedniej do jednolitego zastosowania na oddziałach laryngologii i torakochirurgii w Polsce.    Materiał i metody:   Retrospektywna analiza chorych leczonych w Klinice Otolaryngologii i Onkologii Laryngologicznej Uniwersytetu Medycznego w Poznaniu w latach 1999\–2008 z powodu LTS. Chorych analizowano pod względem: płci, wieku, przyczyny zwężenia, stopnia zwężenia według Cottona, wyników leczenia według subiektywnej skali duszności.    Wyniki:   Spośród 124 chorych leczonych z powodu LTS, 118 zwężeń było wynikiem przedłużonej intubacji lub wysokiej tracheotomii, 3 LTS \– choroby Wegnera, 1 LTS choroby Stilla, 1 \– wola Riedla, 1 \– choroby Schimmelpennig-Feuerstein-Mim. U 77 chorych zwężenie było zlokalizowane w okolicy głośniowo-podgłośniowej, u 12 było ograniczone do okolicy podgłośniowej, a u 35 do tchawicy. Stopień zwężenia według Cottona u 5 pacjentów oceniono jako I, u 37 \– II, u 45 \– III i u 37 jako IV.    Wnioski:  W realiach pracy chirurga laryngologa lub torakochirurga w Polsce stosowanie wieloparametrowych, skomplikowanych systemów jest mało realne. Optymalne natomiast wydaje się połączenie dwóch skal: według Cottona i subiektywnej skali duszności. Pierwsza jest powszechnie przyjęta i szeroko stosowana, natomiast druga nie wymaga czasochłonnego zaangażowania lekarza. Atutem takiej kompilacji byłoby zastosowanie jednocześnie skali obiektywnej i subiektywnej, obu uzupełniających się i o wysokim wzajemnym stopniu korelacji, co potwierdziły doniesienia literaturowe i doświadczenia własne autorów.",
author="Wierzbicka, Małgorzata
and Szyfter, Witold
and Popko, Mariola",
pages="149--156",
url="https://www.termedia.pl/TORAKOCHIRURGIA-Classification-of-laryngotracheal-stenosis,40,12724,1,1.html"
}