@Article{Yusuf2010,
journal="Kardiochirurgia i Torakochirurgia Polska/Polish Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery",
issn="1731-5530",
volume="7",
number="1",
year="2010",
title="FORUM EKSPERTÓWNeochordae as the primary technique for repair of isolated posterior mitral leaflet prolapse: a comparison to traditional techniques",
abstract=" Cel:  Porównanie zastosowania sztucznych strun ścięgnistych  z goreteksu CV5 (neochordae CV5 Gore-Tex) bez resekcji płatka jako głównej metody naprawczej wypadania tylnego płatka zastawki mitralnej z tradycyjną czworokątną resekcją płatka.   Materiał i metody:  Prospektywnie zebrano dane 186 kolejnych pacjentów poddanych naprawie zastawki mitralnej od stycznia 2003 do marca 2006 r. Naprawa bileaflet konieczna była w 63 przypadkach, zaś PMVL w zaledwie 54. Ostatnia z grup stanowiła grupę badaną; 23 pacjentów poddano naprawie  z użyciem sztucznych strun ścięgnistych przygotowanych według specjalnych pomiarów śródoperacyjnych z użyciem techniki poje-dynczego szwu oraz pierścienia do annuloplastyki, bez resekcji (grupa I). Pozostałych 31 pacjentów poddano bardziej tradycyjnej resekcji czworokątnej z pierścieniem do annuloplastyki (grupa II). Dokonano porównania natychmiastowych  i krótkoterminowych wyników w obydwu grupach.    Wyniki:  Przedoperacyjna ostra niedomykalność mitralna występowała u odpowiednio 87% (20/23) i 94% (29/31) badanych.  U 10 (43%) pacjentów z grupy I oraz 2 (6%) pacjentów z grupy II występowało wypadanie więcej niż jednego tylnego segmentu płatka. Jednoczasowe CABG z wymianą zastawki mitralnej wykonano odpowiednio u 35% i 42% pacjentów. Śródoperacyjna ponaprawcza echokardiografia przezprzełykowa wykazała nieznaczną lub szczątkową (trivial or less residual) niedomykalność u wszystkich pacjentów w grupie I i u 94% z grupy II. W badaniu kontrolnym 100% pacjentów z grupy I (badanie kontrolne po 12,9 mies., mediana) i 81% z grupy II (badanie kontrolne po 24,3 mies.) znalazło się w klasie NYHA I (p < 0,05). Echokardiografia przezklatkowa w badaniu kontrolnym wykazała nieznaczną niedomykalność mitralną bądź jej brak (trivial or no mitral) w grupie I \&#8211; 82%  i w grupie II \&#8211; 56% (p = 0,11). W grupie II nastąpił jeden zgon śródoperacyjny; w każdej z grup miał miejsce jeden zgon późny.    Wnioski:  Sztuczne struny ścięgniste z goreteksu stosowane jako podstawowa technika naprawcza w wypadaniu tylnego płatka zastawki mitralnej jest metodą odtwarzalną, wykazującą wyniki porównywalne, a potencjalnie nawet lepsze aniżeli tradycyjna resekcja czworokątna/naprawa rekonstrukcyjna.",
author="Yusuf, Meeranghani M.
and Luckraz, Heyman
and Szafranek, Adam
and Vintilla, Vlad
and Masani, Navroz
and Fraser, Alan G.
and Von Oppell, Ulrich",
pages="1--6",
url="https://www.termedia.pl/FORUM-EKSPERTOW-Neochordae-as-the-primary-technique-for-repair-of-isolated-posterior-mitral-leaflet-prolapse-a-comparison-to-traditional-techniques,40,14399,1,1.html"
}