@Article{Misiołek2010,
journal="Kardiochirurgia i Torakochirurgia Polska/Polish Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery",
issn="1731-5530",
volume="7",
number="1",
year="2010",
title="ANESTEZJOLOGIA I INTENSYWNA TERAPIAAnestezja złożona z użyciem remifentanilu lub  fentanylu u chorych w podeszłym wieku poddanych operacjom torako-skopowym",
abstract=" Wstęp:  Zabiegi mało inwazyjne, w tym torakoskopie, powodują mniejszy uraz i stres operacyjny, a w okresie pooperacyjnym zdecydowanie mniejsze dolegliwości bólowe, co przekłada się na skrócenie okresu hospitalizacji i zmniejszenie kosztów leczenia. Technika operacyjna wymagająca wentylacji jednego płuca (ang. one lung ventilation) oraz ułożenie pacjenta w pozycji na boku (ang. lateral decubitus position), skutkują szeregiem zaburzeń ze strony układu oddechowego i sercowo-naczyniowego (ang. ventilatory and cardiovascular disturbances). Ryzyko znieczulenia jest podwyższone, zwłaszcza pacjentów w podeszłym wieku.    Cel:   Czy zastosowanie opioidów o różnym czasie działania (fentanyl lub remifentanyl), może mieć wpływ na odpowiedź układu sercowo-naczyniowego na wentylację jednym płucem u chorych w podeszłym wieku?    Materiał i metody:   Było to badanie prospektywne i z randomizacją. Grupa I (badana; n = 19), do analgezji śródoperacyjnej zastosowano remifentanyl w bolusie 0,5 \µg kg\–1, a następnie we wlewie ciągłym 0,05\–0,1 \µg/kg\–1. Grupa II (kontrolna; n = 21), do analgezji śródoperacyjnej zastosowano fentanyl w standardowych dawkach. Dla monitorowania ciśnienia tętniczego oraz rzutu serca metodą bezpośrednią zastosowano czujnik do tętnicy promieniowej. Przy użyciu czujnika w tętnicy promieniowej określano wartości następujących parametrów: HR, SBP, DBP, MBP, SV, CI, SVR .   Wyniki:   Wartości parametrów hemodynamicznych mierzonych w trakcie badań były porównywalne w obu grupach.    Wniosek:   Zastosowanie opioidów o różnym czasie działania nie wpływa na reakcje ze strony układu sercowo-naczyniowego pod-czas wentylacji jednym płucem u chorych w podeszłym wieku.",
author="Misiołek, Hanna
and Budziński, Dariusz
and Przybyła, Maciej
and Wojtacha, Anna
and Filipowski, Marek
and Karpe, Jacek",
pages="47--53",
url="https://www.termedia.pl/ANESTEZJOLOGIA-I-INTENSYWNA-TERAPIA-General-anaesthesia-with-remifentanil-or-fentanyl-for-elderly-patients-during-thoracoscopic-procedures,40,14417,1,1.html"
}