@Article{Ciszewski2010,
journal="Advances in Interventional Cardiology/Postępy w Kardiologii Interwencyjnej",
issn="1734-9338",
volume="6",
number="1",
year="2010",
title="Artykuł oryginalnyWpływ szczepienia przeciw grypie na przebieg choroby wieńcowej u pacjentów po pierwotnej angioplastyce wieńcowej \– obserwacja z badania FLUCAD",
abstract=" Wstęp i cel:  Pomimo że szczepienie przeciw grypie (SzPG) jest zalecane u osób z chorobą wieńcową (ChW), jego skuteczność  w poszczególnych podgrupach pacjentów pozostaje nieznana. W pracy porównano efekt SzPG u pacjentów po ostrych zespołach wieńcowych (OZW) leczonych pierwotną angioplstyką wieńcową (PCI) z efektem u osób ze stabilną chorobą wieńcową (SChW).   Metody:  Przeprowadzono prospektywne, kontrolowane  placebo  badanie kliniczne z randomizacją, metodą podwójnie ślepej próby. Grupę badaną stanowiło 658 pacjentów (w tym 477 mężczyzn) z ChW w wieku 59,9 \± 10,3 roku. Za pierwotny punkt końcowy badania przyjęto zgon sercowo-naczyniowy w okresie 12 miesięcy. Ustalono dwa równorzędne, złożone punkty końcowe: (1) poważne incydenty sercowe (MACE) (zgon sercowo-naczyniowy lub zawał serca, lub rewaskularyzacja wieńcowa; (2) wieńcowy incydent niedokrwienny (CIE) (MACE bądź hospitalizacja wieńcowa).    Wyniki:  Zaszczepiono 157 pacjentów (83 \– aktywna szczepionka, 74 \–  placebo ) bezpośrednio po OZW leczonym PCI oraz 501 pacjentów (242 \– aktywna szczepionka, 259 \–  placebo ) z SChW. Mediana obserwacji wyniosła 298 (zakres międzykwartylowy  263\–317) dni. Wśród chorych z SChW nie obserwowano istotnej różnicy w częstości występowania pierwotnego i złożonych punktów końcowych badania pomiędzy grupą z aktywną szczepionką a grupą  placebo . W grupie chorych po OZW, w której pacjenci otrzymali aktywną szczepionkę, w porównaniu z  placebo  stwierdzono: (1) znamienne zmniejszenie częstości występowania CIE (HR 0,37, 95%\ CI 0,14\–0,99, p = 0,047); (2) statystyczny trend do zmniejszenia częstości MACE (HR 0,36, 95% CI 0,09\–1,39, p = 0,139); (3) brak wpływu na występowanie zgonu sercowo-naczyniowego.    Wnioski:  Szczepienie przeciw grypie wpływa korzystnie na przebieg kliniczny choroby wieńcowej u pacjentów po OZW leczonym pierwotną PCI, natomiast nie stwierdzono takiego efektu u chorych z SChW.",
author="Ciszewski, Andrzej
and Bilińska, Zofia T.
and Kępka, Cezary
and Kruk, Mariusz
and Księżycka-Majczyńska, Ewa
and Rużyłło, Witold",
pages="6--11",
doi="10.5114/pwki.2010.13820",
url="http://dx.doi.org/10.5114/pwki.2010.13820"
}