@Article{Kępka2010,
journal="Advances in Interventional Cardiology/Postępy w Kardiologii Interwencyjnej",
issn="1734-9338",
volume="6",
number="1",
year="2010",
title="Artykuł oryginalnyDwuźródłowa tomografia komputerowa tętnic wieńcowych u chorych po operacji pomostowania aortalno-wieńcowego \– porównanie z inwazyjną koronarografią",
abstract=" Wstęp:  Ocena pomostów aortalno-wieńcowych w inwazyjnej koronarografii często wiąże się z wydłużeniem czasu badania, podaniem dużej ilości kontrastu oraz większą dawką skuteczną promieniowania.    Cel:  Ocena dokładności dwuźródłowej tomografii komputerowej tętnic wieńcowych (CTA) w wykrywaniu istotnych zwężeń  w pomostach u chorych z objawami po operacji pomostowania aortalno-wieńcowego (CABG).    Metodyka:  Do analizy włączono kolejnych 30 chorych (26 mężczyzn, średni wiek 66 \± 9 lat) po CABG z prospektywnego Rejestru Tomografii Komputerowej Tętnic Wieńcowych ANIN, u których wykonano badanie CTA oraz inwazyjną koronarografię. Ocenie poddano pomosty aortalno-wieńcowe, anastomozy oraz dystalne segmenty tętnic natywnych o średnicy \≥ 1,5 mm. Za istotne zwężenie przyjęto zmianę \≥ 50% redukcji światła naczynia. Wyniki analizy w CTA zostały porównane z inwazyjną koronarografią jako metodą referencyjną. Odstęp czasowy między CTA a koronarografią wyniósł \≤ 30 dni.   Wyniki:  Do analizy włączono 58 pomostów, 56 anastomoz oraz 54 segmenty dystalne tętnic natywnych. Czułość, swoistość oraz dodatnia i ujemna wartość predykcyjna dwuźródłowej CTA w wykrywaniu istotnych zwężeń w pomostach wyniosła odpowiednio 100%, 92%, 86% i 100%. Badanie CTA wykrywało istotne zwężenia w anastomozach oraz dystalnych segmentach tętnic natywnych odpowiednio z czułością i swoistością 100% i 96% oraz 50% i 98%. W analizie pacjentów CTA umożliwiło prawidłowe rozpoznanie u wszystkich chorych z co najmniej jednym zwężeniem w pomoście aortalno-wieńcowym.   Wnioski:  Dwuźródłowa CTA z wysoką precyzją wyklucza obecność istotnych zwężeń w pomostach aortalno-wieńcowych u chorych z objawami po CABG.",
author="Kępka, Cezary
and Opolski, Maksymilian P.
and Kruk, Mariusz
and Pręgowski, Jerzy
and Michałowska, Ilona
and Demkow, Marcin
and Witkowski, Adam
and Rużyłło, Witold",
pages="12--20",
doi="10.5114/pwki.2010.13821",
url="http://dx.doi.org/10.5114/pwki.2010.13821"
}