@Article{Więcek2010,
journal="Gastroenterology Review/Przegląd Gastroenterologiczny",
issn="1895-5770",
volume="5",
number="2",
year="2010",
title="Ocena badań diagnostycznych w nietolerancji laktozy u dzieci",
abstract=" Wstęp:   Rozpoznanie nietolerancji laktozy ustala się na podstawie obrazu klinicznego, wyniku wodorowego testu od­dechowego i/lub oznaczanego stężenia glukozy we krwi włośniczkowej po doustnym obciążeniu laktozą. Najbardziej miarodajnym badaniem wydaje się oznaczanie aktywności laktazy w bioptatach błony śluzowej jelita cienkiego. W piśmiennictwie jest jednak bardzo mało prac porównujących te metody diagnostyczne.   Cel:   Ocena czułości i swoistości wodorowego testu oddechowego i oznaczenia stężenia glukozy we krwi włośniczkowej po obciążeniu laktozą w porównaniu z aktywnością laktazy  w bioptacie błony śluzowej jelita cienkiego.   Materiał i metody:   U 61 dzieci wykonano wodorowy test oddechowy, doustny test obciążenia laktozą z oznaczeniem stężenia glukozy we krwi włośniczkowej oraz oznaczenie aktywności laktazy w bioptatach błony śluzowej jelita cienkiego.   Wyniki:   U 79% chorych stwierdzono zgodność między wynikiem wodorowego testu oddechowego i aktywnością laktazy. U 16,6% osób wodorowy test oddechowy dał wynik fałszywie dodatni, natomiast u 4,4% fałszywie ujemny. U większości pacjentów z fałszywie dodatnim wynikiem wodorowego testu oddechowego wartości laktazy były zawarte w pobliżu dolnej granicy normy. Mniejszą czułością i swoistością charakteryzował się doustny test obciążenia laktozą z oznaczeniem stężenia glukozy we krwi włośniczkowej. W ponad 20% dał on wynik fałszywie dodatni i w 10% wynik fałszywie ujemny.   Wnioski:   Ze względu na dużą liczbę wyników fałszywie dodatnich i ujemnych testów nieinwazyjnych \– wodorowego testu oddechowego i testu doustnego obciążenia laktozą z oznaczeniem stężenia glukozy we krwi włośniczkowej \– w przypadku trudności diagnostycznych celowe wydaje się oznaczanie stężenia aktywności laktazy w bioptatach błony śluzowej jelita cienkiego.",
author="Więcek, Sabina
and Woś, Halina
and Grzybowska-Chlebowczyk, Urszula",
pages="94--98",
doi="10.5114/pg.2010.14037",
url="http://dx.doi.org/10.5114/pg.2010.14037"
}