@Article{Ławniczak2010,
journal="Gastroenterology Review/Przegląd Gastroenterologiczny",
issn="1895-5770",
volume="5",
number="2",
year="2010",
title="Czy warto oceniać krtań i część krtaniową gardła podczas endoskopii górnego odcinka przewodu pokarmowego?",
abstract=" Wstęp:  W piśmiennictwie światowym ukazały się pojedyncze doniesienia dostarczające dowodów na zasadność oceny krtani i części krtaniowej gardła (gardło dolne) podczas endoskopii górnego odcinka przewodu pokarmowego (GOPP) i podkreślające możliwość wykrycia istotnych patologii. W codziennej praktyce krtań i gardło dolne są jednak rzadko oceniane przez endoskopistów. Zwiększa się liczba wykonywanych badań GOPP, a wraz z tym prawdopodobieństwo wykrycia zmiany krtani bądź części krtaniowej gardła u pacjenta, który zgłosił się w celu wykonania gastroduodenoskopii. Biorąc pod uwagę fakt, że w Polsce rak krtani stanowi 8. przyczynę zgonów z powodu nowotworów złośliwych wśród mężczyzn, wydaje się, że ocena krtani i jej okolicy w trakcie endoskopii jest szczególnie uzasadniona.   Cel:   W ośrodku autorów podjęto prospektywną próbę oceny częstości występowania patologii krtani i części krtaniowej gardła podczas endoskopii GOPP.   Materiał i metody:   Przez 28 mies. (w latach 2007\–2009) w Klinice Gastroenterologii PAM wykonano 7039 endoskopii diagnostycznych GOPP. Krtań i gardło dolne oceniano przy wprowadzaniu aparatu na początku badania oraz podczas wycofywania aparatu. Pacjentów z podejrzanymi zmianami tych okolic kierowano na konsultację laryngologiczną w celu weryfikacji rozpoznań oraz dalszych zaleceń.   Wyniki:   Krtań oceniono u 6897 chorych (98%). Nieprawidłowości w obrębie krtani bądź części krtaniowej gardła wykryto w 40 przypadkach (0,58%). U 5 chorych były to zmiany nowotworowe lub zwiększające ryzyko rozwoju raka, w tym u 3 stwierdzono raka, a u 2 leukoplakię. U pojedynczych pacjentów rozpoznano torbiele przednagłośniowe i krwiaka okolicy zapierściennej. W pozostałych przypadkach występowały zmiany o charakterze zapalnym, bez istotnego znaczenia klinicznego. Ocena krtani wydłużała czas endoskopii jedynie o kilka sekund.   Wnioski:   Na podstawie badań własnych i danych z piśmiennictwa autorzy zachęcają do oceny krtani i części krtaniowej gardła podczas endoskopii GOPP. Postępowanie takie pozwala na wykrycie istotnych zmian, nie przedłuża badania i nie obciąża dodatkowo pacjenta.",
author="Ławniczak, Małgorzata
and Jaroszewicz-Heigelmann, Halina
and Bielicki, Dariusz
and Marlicz, Wojciech
and Białek, Andrzej
and Madej, Anna
and Michniewicz, Michał
and Amernik, Katarzyna
and Kawczyński, Maciej
and Starzyńska, Teresa",
pages="99--103",
doi="10.5114/pg.2010.14038",
url="http://dx.doi.org/10.5114/pg.2010.14038"
}