@Article{Szlagatys-Sidorkiewicz2010,
journal="Gastroenterology Review/Przegląd Gastroenterologiczny",
issn="1895-5770",
volume="5",
number="2",
year="2010",
title="Rola organizacji leczenia żywieniowego w zapobieganiu powikłaniom infekcyjnym",
abstract=" Cel:   Analiza wpływu organizacji leczenia żywieniowego na częstość występowania powikłań infekcyjnych w postaci posocznic związanych z cewnikiem centralnym u małych dzieci żywionych pozajelitowo w warunkach szpitalnych.   Materiał i metody:   Przeprowadzono retrospektywną analizę 27 pacjentów żywionych pozajelitowo przed reorganizacją leczenia żywieniowego, w trakcie i po jej wprowadzeniu. Do analizy włączono dzieci w wieku 2\–48 mies. z założonym tunelizowanym centralnym cewnikiem naczyniowym (typu Broviac). Program reorganizacji leczenia żywieniowego w Klinice polegał na powołaniu zespołu żywieniowego, przeprowadzeniu szkolenia i stażu członków zespołu żywieniowego w ośrodku referencyjnym, opisaniu i wdrożeniu procedur leczenia żywieniowego, zakładaniu wkłucia centralnego, wprowadzeniu dokumentacji wkłucia centralnego, ograniczeniu do koniecznego minimum liczby manipulacji przy cewniku centralnym, autoryzacji osób pielęgnujących cewnik centralny, szkoleniu i motywacji personelu medycznego. Analizie poddano częstość występowania posocznic związanych z cewnikiem centralnym (catheter-related blood stream infection \– CRBSI). Posocznicę związaną z cewnikiem centralnym rozpoznawano w przypadku wystąpienia objawów klinicznych posocznicy w postaci pogorszenia stanu ogólnego, podwyższenia ciepłoty ciała powyżej 38,5°C, parametrów stanu zapalnego oraz wyhodowania tego samego drobnoustroju z krwi pobranej jednocześnie z cewnika centralnego i obwodu, przy nieobecności innych źródeł zakażenia.   Wyniki:   W analizowanym czasie przeprowadzono 4777 procedur żywienia pozajelitowego. Wskaźnik częstości występowania CRBSI po wprowadzeniu reorganizacji zmniejszył się z 11,5/1000 dni procedur żywienia przed reorganizacją do 6,2/1000 dni procedur żywienia w trakcie reorganizacji i 1,1/1000 dni żywienia po reorganizacji pracy.   Wniosek:   Powołanie i wdrożenie do pracy zespołu żywieniowego oraz edukacja personelu medycznego pozwala na znaczne zmniejszenie ryzyka wystąpienia powikłań infekcyjnych związanych z żywieniem pozajelitowym w szpitalu.",
author="Szlagatys-Sidorkiewicz, Agnieszka
and Słomińska-Frączek, Magdalena
and Borkowska, Anna
and Sroka, Mariusz
and Krzykowski, Grzegorz
and Kamińska, Barbara",
pages="104--109",
doi="10.5114/pg.2010.14039",
url="http://dx.doi.org/10.5114/pg.2010.14039"
}