@Article{Wiśniewski2010,
journal="Contemporary Oncology/Współczesna Onkologia",
issn="1428-2526",
volume="14",
number="3",
year="2010",
title="Maksymalna SUV jest czynnikiem predykcyjnym zajęcia regionalnych węzłów chłonnych u chorych z niezaawansowanym rakiem szyjki macicy",
abstract="  Cel pracy:   Ocena możliwości wykorzystania obrazowania za pomocą pozytonowej tomografii emisyjnej połączonej z tomografią komputerową (positron emission tomography-computed tomography \– PET-CT) w określeniu stopnia zaawansowania raka szyjki macicy.   Materiał i metody:   Do badania zakwalifikowano 27 kobiet z potwierdzonym rakiem szyjki macicy w stopniu zaawansowania Ib1 (23 osoby) i IIa (4 osoby) wg klasyfikacji FIGO, u których oprócz standardowych procedur diagnostycznych wykonano badanie PET-CT z FDG w ramach oceny stopnia zaawansowania przed planowanym leczeniem. Wszystkie pacjentki przebyły przedoperacyjną brachyterapię. U 25 chorych wykonano histerektomię z limfadenektomią i histopatologiczną oceną usuniętych węzłów chłonnych. Rutynowo dla obszarów podejrzanych o proces nowotworowy w obrazach uzyskanych ze skanera PET-CT określono SUVmax. Model regresji logistycznej został użyty do powiązania SUVmax z ryzykiem zajęcia regionalnego układu chłonnego.    Wyniki:   U 26 pacjentek w badaniu  PET-CT uwidoczniono ognisko pierwotne w obrębie szyjki macicy, a u 2 osób wykryto zajęcie węzłów chłonnych przez nowotwór. Jednakże badanie to nie ujawniło przerzutów mikroskopowych wykrytych w badaniu histopatologicznym u 4 chorych. Wykazano istotną statystycznie zależność pomiędzy poziomem SUVmax określonym dla ogniska pierwotnego w szyjce macicy a ryzykiem zajęcia regionalnych węzłów chłonnych przez proces nowotworowy. SUVmax równa 6 odpowiadała 15-procentowemu ryzyku, natomiast SUV o wartości 22 dała ponad 30-procentowe ryzyko. Wzrost SUVmax o jedną jednostkę powiększał ryzyko wystąpienia przerzutów do węzłów chłonnych średnio o 6,3% (95% CI: 2,4\–10,3%).    Wnioski:   Badanie PET-CT jest przydatnym narzędziem diagnostycznym w określaniu stopnia zaawansowania raka szyjki macicy, w szczególności do wykrywania przerzutów poza obszarem miednicy. Maksymalna SUV jest czynnikiem silnie korelującym ze stanem regionalnych węzłów chłonnych u chorych na niezaawansowanego raka szyjki macicy.",
author="Wiśniewski, Tomasz
and Terlikiewicz, Joanna
and Lebioda, Andrzej
and Makarewicz, Roman
and Małkowski, Bogdan
and Ziółkowska, Ewa",
pages="112--116",
doi="10.5114/wo.2010.14130",
url="http://dx.doi.org/10.5114/wo.2010.14130"
}