@Article{Szałek2010,
journal="Contemporary Oncology/Współczesna Onkologia",
issn="1428-2526",
volume="14",
number="4",
year="2010",
title="Analiza farmakokinetyki i wskaźnika PK/PD (Cmax/MIC) ciprofloksacyny u pacjentów z gorączką neutropeniczną",
abstract=" Wstęp : Skuteczność przeciwbakteryjną chemioterapeutyków determinują ich właściwości farmakokinetyczno-farmakodynamiczne (PK/PD). W celu oceny efektywności terapii przeciwbakteryjnej określono trzy podstawowe wskaźniki PK/PD: stosunek szczytowego stężenia leku uzyskanego po podaniu pojedynczej dawki do minimalnego stężenia hamującego (minimal inhibitory concentration – MIC) (Cmax/MIC), np. dla fluorochinolonów; stosunek pola pod krzywą zależności zmian stężenia leku we krwi od czasu w ciągu 24 godz. do MIC (AUC24/MIC), np. dla tetracyklin; oraz czas, w którym stężenie leku we krwi pozostaje powyżej MIC (T > MIC), np. dla antybiotyków -laktamowych.   Cel pracy : Analiza farmakokinetyki ciprofloksacyny oraz wskaźnika PK/PD: Cmax/MIC u osób z gorączką neutropeniczną.   Materiał i metody:   Badanie przeprowadzono u 6 pacjentów z gorączką  neutropeniczną, ze zidentyfikowanym czynnikiem mikrobiologicznym, hospi­talizowa­nych z powodu szpiczaka mnogiego (n = 4), chłoniaka nieziarniczego (n = 1) oraz ostrej białaczki szpikowej  (n = 1). Pacjenci otrzymywali ciprofloksacynę w dawce 200 mg/12 godz. ( i.v. ). Stężenie ciprofloksacyny oznaczono zwalidowaną metodą jonowymiennej wysokosprawnej chromatografii cieczowej (high performance liquid chromatography – HPLC) z detekcją UV  w osoczu pacjentów po pierwszej dawce (Cmax1) oraz w stanie stacjonarnym (Cssmax, Cssmin.).   Wyniki : U analizowanych pacjentów uzyskano średnie wartości stężeń ciprofloksacyny: Cmax1 = 1,620 (±1,050) µg/ml, Cssmax = 2,087 (±0,990) µg/ml, Cssmin. = 0,618 (±0,602) µg/ml. Średnie wartości wskaźnika Cmax1/MIC i Cssmax/MIC wynosiły odpowiednio: 1,241 (±1,341)  i 2,183 (±2,274).   Wnioski:   Niskie wartości wskaźnika Cmax/MIC dla ciprofloksacyny u analizowanych pacjentów mogą wskazywać na zbyt małe stężenia leku we krwi w stosunku do wartości MIC patogenów oraz na potrzebę monitorowania wskaźnika PK/PD w celu wstępnej oceny skuteczności prowadzonego leczenia i weryfikacji założonego schematu dawkowania.",
author="Szałek, Edyta
and Kamińska, Agnieszka
and Łojko, Anna
and Grześkowiak, Edmund
and Komarnicki, Mieczysław
and Murawa, Dawid
and Nabywaniec, Katarzyna",
pages="286--290",
doi="10.5114/wo.2010.14439",
url="http://dx.doi.org/10.5114/wo.2010.14439"
}