@Article{Kowalczuk2010,
journal="Advances in Interventional Cardiology/Postępy w Kardiologii Interwencyjnej",
issn="1734-9338",
volume="6",
number="3",
year="2010",
title="Artykuł oryginalnyRola badania dopplerowskiego w ocenie powikłań naczyniowych po cewnikowaniu serca z dostępu promieniowego lub udowego z użyciem StarClose – badanie w ramach RADIAMI II",
abstract=" Wstęp : RADIAMI II (Radial  versus  Femoral Approach for Percutaneous Intervention with Star Close Device Using in Patients with Acute Myocardial Infarction) to jednoośrodkowe, prospektywne badanie z randomizacją, polegające na porównaniu efektów leczenia inwazyjnego pacjentów z zawałem serca z uniesieniem odcinka ST (STEMI) z dostępu promieniowego lub udowego z zastosowaniem systemu StarClose. W ramach badania oceniano powikłania miejscowe przy użyciu metody DUS (duplex ultrasound scanning).   Cel : Określenie najbezpieczniejszej metody oraz miejsca nakłucia przy użyciu badania DUS na podstawie rodzaju powikłań miejscowych po nakłuciu tętnicy promieniowej i udowej.   Materiał i metody : Grupę 108 chorych hospitalizowanych od września 2006 r. do marca 2008 r. ze STEMI podzielono na dwie grupy: grupa I (n = 49) interwencja z nakłucia promieniowego oraz grupa II (n = 59) – z nakłucia udowego z zastosowaniem systemu StarClose. W 5. dobie po angioplastyce wieńcowej wykonywano DUS, oceniając okolicę miejsca wkłucia w promieniu 6 cm. Jako powikłanie po nakłuciu brano pod uwagę: krwiak  5 cm, tętniak rzekomy, przetokę tętniczo-żylną, zakrzepicę lub zwężenie tętnicy.   Wyniki : W obydwu grupach u badanych nie stwierdzono obecności przetoki tętniczo-żylnej, przewężenia ani zakrzepicy w miejscu nakłucia tętnicy promieniowej lub udowej. Krwiak  5 cm wystąpił u 4 pacjentów z grupy I i u 10 pacjentów z grupy II (8,16%  vs  16,95%, p = 0,287). Tętniak rzekomy uwidoczniono jedynie u jednego pacjenta z grupy II (1,69%, p = 0,926).   Wnioski : Badanie DUS jest tanią i łatwo dostępną metodą oceny powikłań miejscowych po nakłuciu tętnicy udowej lub promieniowej. Badanie to powinno być wykonane obligatoryjnie u wszystkich chorych poddanych koronarografii. U chorych ze  STEMI metody z dostępu promieniowego lub udowego są jednakowo bezpieczne.",
author="Kowalczuk, Anetta M.
and Chodór, Piotr
and Streb, Witold
and Kurek, Tomasz
and Kalarus, Zbigniew
and Zembala, Marian",
pages="112--116",
doi="10.5114/pwki.2010.16351",
url="http://dx.doi.org/10.5114/pwki.2010.16351"
}