@Article{Lutostańska2010,
journal="Medycyna Paliatywna/Palliative Medicine",
issn="2081-0016",
volume="2",
number="3",
year="2010",
title="Ocena postępowania objawowego u pacjentów  umierających objętych zintegrowanym systemem opieki  na Oddziale Opieki Paliatywnej",
abstract="U 36 pacjentów umierających na Oddziale Opieki Paliatywnej przeprowadzono retrospektywną analizę wyników dotychczasowej opieki, zawartych w dokumentacji zintegrowanego systemu opieki (ZSO), i sposobów leczenia objawowego, zawartych w indywidualnej karcie zleceń (IKZ). U 24 pacjentów (66,6%) wstrzymano podawanie większości leków nieistotnych z punktu widzenia aktualnej kontroli objawów, głównie leków stosowanych z powodu chorób współistniejących. Znacznie zmniejszyła się średnia liczba leków stosowanych po włączeniu pacjentów do standardu opieki nad umierającymi. U wszystkich badanych wstrzymano procedury diagnostyczne, zabiegi rehabilitacyjne oraz standardowe postępowanie przeciwodleżynowe. Istotnie ograniczono rutynowe obserwacje medyczne i pomiary parametrów życiowych. U 22 pacjentów (61,1%) kontynuowano sztuczne nawodnienie drogą dożylną lub podskórną, któremu nie towarzyszyły powikłania i zmniejszenie komfortu umierania. Większość pacjentów umierających miała zapewnione stałe łagodzenie objawów (rzężeń, bólu, duszności i splątania) za pomocą istotnych leków, takich jak: morfina, tramadol, deksametazon, midazolam, butylobromek hioscyny, lewomepromazyna i haloperidol, podawanych drogą podskórną metodą ciągłego wlewu lub w formie pojedynczych dawek na żądanie. U większości pacjentów osiągnięto zakładane cele w kontroli bólu, duszności, splątania i niepokoju; jedynie u części chorych kontrola rzężeń po zastosowaniu leku o działaniu antymuskarynowym nie była pełna.  Niniejsze badanie wykazało, że dokumentacja ZSO jest efektywna nie tylko w procesie monitorowania bieżącej opieki, ale również w ocenie wyników standardowej opieki nad umierającymi na Oddziale Opieki Paliatywnej.",
author="Lutostańska, Ilona
and Mrówczyńska, Ewa
and Mazurkiewicz, Bogna
and Stachowiak, Andrzej",
pages="154--161",
url="https://www.termedia.pl/Assessment-of-symptom-control-in-dying-patients-provided-with-Integrated-Care-System-in-the-Palliative-Care-Unit,59,15526,1,1.html"
}