@Article{Raczkiewicz2010,
journal="Reumatologia/Rheumatology",
issn="0034-6233",
volume="48",
number="5",
year="2010",
title="Zmiany w stawie szczytowo-obrotowym u chorych  na reumatoidalne zapalenie stawów – badanie obserwacyjne",
abstract=" Wstęp : Zmiany zapalne w kręgosłupie szyjnym występują u 25–80% chorych na reumatoidalne zapalenie stawów (RZS). W większości badań podkreśla się brak związku między zgłaszanymi dolegliwościami a zmianami radiologicznymi w kręgosłupie.   Cel pracy : Ocena postępu zmian w stawie szczytowo-obrotowym u chorych na RZS oraz próba znalezienia związku między zgłaszanymi objawami ze strony kręgosłupa a progresją zmian radiologicznych.   Materiał i metody : Do badania zakwalifikowano 100 chorych na RZS. Chorych oceniano na początku badania i po upływie 5 lat.  Na pierwsze badanie składało się wypełnienie 7-punktowego kwestionariusza dotyczącego objawów bólowych lub sugerujących mielopatię, badanie przez lekarza neurologa oraz czynnościowe zdjęcia kręgosłupa szyjnego uzupełnione o wynik badania tomografii komputerowej i/lub rezonansu magnetycznego tego odcinka. Po 5 latach ponownie przeprowadzono badanie kwestionariuszowe, badanie neurologiczne i zdjęcia radiologiczne.   Wyniki : U połowy chorych stwierdzono obecność zmian w stawie szczytowo-obrotowym na początku badania. Nie znaleziono korelacji tych zmian z subiektywnymi objawami. Ponownemu badaniu poddano 47 chorych. Progresję zmian radiologicznych stwierdzono u 23,4% z nich (u 10,6% pogorszenie, a u 12,8% nowe zmiany). U chorych z progresją zmian stwierdzono utrzymującą się wysoką aktywność choroby w porównaniu z chorymi, którzy nie wykazywali  progresji, i częściej stwierdzano u nich zmiany radiologiczne odpowiadające III lub IV okresowi wg Steinbrockera (p < 0,05). U chorych z progresją zmian obserwowano tendencję do wyższej punktacji w drugim badaniu kwestionariuszowym w porównaniu z chorymi zaliczonymi do grupy bez progresji (p = 0,09).   Wnioski : Ryzyko progresji zmian w stawie szczytowo-obrotowym jest większe u chorych z utrzymującą się wysoką aktywnością choroby. Powtórne badanie kwestionariuszowe subiektywnych objawów może być wskazówką do powtórzenia badań radiologicznych.",
author="Raczkiewicz, Anna
and Bachta, Artur
and Nagańska, Ewa
and Sułek, Marian
and Juszkiewicz, Aleksandra
and Tłustochowicz, Małgorzata",
pages="320--329",
url="https://www.termedia.pl/Atlanto-axial-lesions-in-patients-with-rheumatoid-arthritis-observational-study,18,15700,1,1.html"
}