@Article{Posadzy-Małaczyńska2011,
journal="Menopause Review/Przegląd Menopauzalny",
issn="1643-8876",
volume="10",
number="1",
year="2011",
title="Menopauza jako czynnik ryzyka sercowo-naczyniowego – implikacje 
terapeutyczne nadciśnienia tętniczego",
abstract="Niedobór estrogenów u kobiet po wygaśnięciu czynności jajników powoduje zarówno szereg subiektywnych dolegliwości, jak i poważne problemy zdrowotne. W Polsce, podobnie jak i w innych krajach rozwiniętych, choroby układu krążenia są głównymi przyczynami zgonów kobiet po 50. r.ż. Menopauza wiąże się nie tylko ze wzrostem ciśnienia tętniczego, lecz także jest uznanym, niezależnym czynnikiem ryzyka powikłań sercowo-  -naczyniowych, zwłaszcza udarów mózgu, gdy współistnieje nadciśnienie tętnicze. Analiza grupy wiekowej powyżej 64. r.ż. wykazała występowanie nadciśnienia u 81% kobiet i 66% mężczyzn. Jednym z głównych czynników ryzyka choroby niedokrwiennej serca jest właśnie nadciśnienie tętnicze, a kobiety z nadciśnieniem wykazują 4-krotnie wyższe ryzyko rozwoju różnych powikłań sercowo-naczyniowych niż porównywalni wiekowo mężczyźni. Menopauza wiąże się ze zwiększonym ryzykiem rozwoju miażdżycy. Czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego ocenia się coraz częściej łącznie jako elementy zespołu metabolicznego w różnych postaciach. Część wcześniejszych badań klinicznych poddawała w wątpliwość pozytywny wpływ leczenia łagodnego nadciśnienia tętniczego u kobiet, głównie za sprawą niższego szacowanego ryzyka względnego w tej grupie. Analiza INDANA wykazała dużą bezwzględną korzyść z leczenia nadciśnienia u starszych kobiet oraz u wszystkich kobiet rasy czarnej w stosunku do mężczyzn. Decyzje o leczeniu młodszych pacjentek, głównie rasy białej, winny być podejmowane indywidualnie w zależności od wysokości ryzyka sercowo-naczyniowego. Przyczyną preferowania diuretyków w leczeniu nadciśnienia tętniczego u kobiet są dodatkowe korzyści wynikające z ich stosowania. Mają one pozytywny wpływ na gospodarkę wapniową, która w okresie menopauzalnym jest zaburzona. Zastosowanie leków blokujących układ renina–angiotensyna–aldosteron wpisuje się doskonale w patomechanizm nadciśnienia wieku menopauzalnego, a korzyści z ich stosowania znajdują odzwierciedlenie w ocenie badań klinicznych.",
author="Posadzy-Małaczyńska, Anna",
pages="40--44",
url="https://www.termedia.pl/Menopause-as-a-cardiovascular-risk-factor-therapeutic-implications-of-hypertension,4,16345,1,1.html"
}