@Article{Dąbrowski2011,
journal="Advances in Interventional Cardiology/Postępy w Kardiologii Interwencyjnej",
issn="1734-9338",
volume="7",
number="1",
year="2011",
title="Artykuł oryginalnyZabiegi przezskórnej komisurotomii mitralnej u kobiet w ciąży – obserwacje odległe",
abstract="  Wstęp  : Zabieg walwuloplastyki zastawki mitralnej (PMC) może zostać bezpiecznie przeprowadzony u kobiet w ciąży. Dotychczas opublikowano niewiele doniesień na temat odległych wyników PMC wykonywanych u kobiet w ciąży oraz wpływu promieniowania rentgenowskiego stosowanego w czasie PMC na płód i rozwój dziecka po urodzeniu.      Cel  : Ocena bezpośrednich i odległych wyników komisurotomii mitralnej przeprowadzonej w Instytucie Kardiologii w Warszawie w grupie pacjentek w ciąży oraz ocena wpływu procedury na płód i późniejszy rozwój dziecka.      Materiał i metody  : Między styczniem 1989 r. a grudniem 1998 r. PMC wykonano u 15 ciężarnych z objawami ciężkiej niewydolności serca. Zabiegi przeprowadzono średnio w 31,5 ±2,7 tygodniu ciąży. U wszystkich pacjentek uzyskano wzrost pola powierzchni zastawki z 1,01 ±0,24 cm 2  do 2,01 ±0,33 cm 2  (p < 0,001) oraz poprawę wydolności fizycznej do I lub II klasy (odpowiednio 13 i 2 pacjentki) wg NYHA. Nie obserwowano powikłań w czasie dalszego przebiegu ciąży.      Wyniki  : U jednego noworodka zdiagnozowano porażenie mózgowe. Dane dotyczące obserwacji odległej wynoszącej średnio  17 lat i 9 miesięcy zebrano od 12 pacjentek. U 2 chorych (13%) wykonano re-PMC, u jednej (6,6%) operację wymiany zastawki mitralnej, odpowiednio 15, 17 i 19 lat po pierwszym zabiegu. Wszystkie dzieci żyją. Poza chłopcem z porażeniem mózgowym, rozwijają się prawidłowo i są zdrowe fizycznie i psychicznie.      Wnioski  : Zabieg walwuloplastyki zastawki mitralnej u kobiet w ciąży z poreumatycznym zwężeniem zastawki mitralnej i ciężką niewydolnością serca jest leczeniem skutecznym i bezpiecznym dla kobiety i dla płodu.",
author="Dąbrowski, Maciej
and Chmielak, Zbigniew
and Dąbrowski, Marek
and Rużyłło, Witold",
pages="15--19",
doi="10.5114/pwki.2011.21187",
url="http://dx.doi.org/10.5114/pwki.2011.21187"
}