@Article{Olejnik2011,
journal="Kardiochirurgia i Torakochirurgia Polska/Polish Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery",
issn="1731-5530",
volume="8",
number="1",
year="2011",
title="ANESTEZJOLOGIA I INTENSYWNA TERAPIAZastosowanie różnych metod wentylacji do zabiegu odkorowania płuca",
abstract="  Wstęp  : Odkorowanie płuca (łac.   decorticati   o) polega na zdjęciu blaszki opłucnej płucnej. Wskazaniami są ropniak opłucnej, krwiak opłucnej i niespecyficzny proces włóknienia. Wentylacja śródoperacyjna powinna zapewnić ograniczenie mobilności pola operacyjnego. W pracy porównano powszechnie stosowaną metodę wentylacji jednego płuca z metodą wentylacji wysokimi częstotliwościami.    Cel pracy  : Wybór optymalnej metody wentylacji płuc podczas zabiegu odkorowania płuca poprzez ocenę wybranych parametrów wentylacji, hemodynamicznych i wymiany gazowej.    Materiał i metody  : Badanie z randomizacją miało charakter prospektywny. Do badania włączono 40 chorych, w stanie fizycznym ASA I–III w skali Amerykańskiego Towarzystwa Anestezjologicznego (ang.   American Society of Anaesthesiology   – ASA), zakwalifikowanych do planowej operacji dekortykacji przez otwarcie klatki piersiowej. Grupa I (n = 19) – wentylacja z zastosowaniem wysokich częstotliwości (ang. high frequency jet ventilation – HFJV). Grupa II (n = 21) – tradycyjna wentylacja jednego płuca (ang. one-lung ventilation – OLV). U wszystkich chorych prowadzono w odpowiednich punktach czasowych standardowe monitorowanie poszerzone o ciągły nieinwazyjny pomiar rzutu serca.    Wyniki  : Zbadano 40 chorych. U chorych w grupie II zanotowano: znamiennie wyższe wartości przecieku nieutlenowanej krwi żylnej, niższe wartości prężności tlenu (PaO2) po rozpoczęciu wybranego trybu wentylacji oraz przed zamknięciem klatki piersiowej oraz wyższe wartości prężności dwutlenku węgla (PaCO2) w trakcie całego zabiegu w porównaniu z grupą I.   Wartości wszystkich badanych parametrów hemodynamicznych były porównywalne w obu grupach.    Wniosek  : Wentylacja z zastosowaniem wysokich częstotliwości stanowi optymalną metodę wentylacji podczas zabiegu odkorowania płuca i powinna stanowić alternatywę dla wentylacji OLV, zapewniając optymalne warunki wentylacji, wymiany gazowej i prawidłowe parametry hemodynamiczne.",
author="Olejnik, Krzysztof
and Misiołek, Hanna
and Czempik, Piotr
and Szczerbak, Grażyna
and Budziński, Dariusz
and Czyżewski, Damian
and Filipowski, Marek",
pages="91--95",
url="https://www.termedia.pl/ANESTEZJOLOGIA-I-INTENSYWNA-TERAPIA-Application-of-various-types-of-ventilation-for-lung-decortication-operation,40,16547,1,1.html"
}