@Article{Pieniążek2011,
journal="Advances in Interventional Cardiology/Postępy w Kardiologii Interwencyjnej",
issn="1734-9338",
volume="7",
number="2",
year="2011",
title="Artykuł oryginalnyZastosowanie nowej generacji samorozprężalnego stentu Vascuflex SEC do zabiegów stentowania tętnic szyjnych",
abstract=" Wstęp : Zwiększenie bezpieczeństwa i stały rozwój zabiegów stentowania tętnic szyjnych (ang.  carotid artery stenting , CAS) z zastosowaniem systemów protekcyjnych (ang.  embolic protection device , EPD) jest możliwy dzięki postępowi technologicznemu stosowanych urządzeń.    Cel : Ocena skuteczności i bezpieczeństwa CAS z zastosowaniem nowej generacji samorozprężalnych stentów nitinolowych Vascuflex SEC.    Materiał i metody : Od stycznia do końca kwietnia 2010 r. zabiegi CAS z implantacją stentów samorozprężalnych Vascuflex SEC przeprowadzono u kolejnych 50 chorych (33 mężczyzn i 17 kobiet, średnia wieku 66,4 ±7,8 roku, objawy – 20 osób, tj. 40%). Przed zabiegiem u wszystkich chorych wykonano badanie ultrasonograficzne oraz angio-TK w celu określenia stopnia i morfologii zwężenia. W podgrupie 20 chorych wykonano ultrasonografię wewnątrznaczyniową (ang. intravascular ultrasound with virtual histology, IVUS-VH) w celu wstępnej selekcji EPD i oceny postdylatacji po CAS. Zabiegi CAS wykonano u wszystkich chorych z zastosowaniem EPD (protekcja proksymalna u 23 chorych – 46%). Chorych poddano ocenie bezpośrednio po zabiegu, w dniu wypisu i po 30 dniach. U 40 osób (80%) po zabiegu zastosowano urządzenia zamykające tętnicę udową w miejscu wkłucia.    Wyniki : Uzyskano 100-procentową skuteczność zabiegów; u wszystkich chorych implantowano jeden stent. Stwierdzono istotne zmniejszenie stopnia zwężenia tętnicy szyjnej z 84,1 ±7,5% do 9,1 ±7,7%, p < 0,001. Badanie IVUS-VH wykonano bez powikłań. W trakcie obserwacji szpitalnej i 30-dniowej stwierdzono 2 (4%) incydenty neurologiczne (1 mały udar i 1 konralateralny duży udar). Nie odnotowano istotnych powikłań miejscowych w analizowanej grupie chorych.     Wnioski : Zabiegi stentowania tętnic szyjnych z zastosowaniem nitinolowych stentów Vascuflex SEC są procedurą bezpieczną. Liczba powikłań okołozabiegowych i w 30-dniowej obserwacji nie przekracza wyznaczonych zaleceniami wartości. Na dobre wyniki stosowanych stentów może mieć wpływ odpowiedni dobór różnych czasowych urządzeń protekcyjnych mózgu.",
author="Pieniążek, Piotr
and Musiałek, Piotr
and Tekieli, Łukasz
and Dzierwa, Karolina
and Motyl, Rafał
and Trystuła, Mariusz
and Dura, Elżbieta
and Brzychczy, Andrzej
and Machnik, Roman
and Żmudka, Krzysztof
and Podolec, Piotr",
pages="105--110",
doi="10.5114/pwki.2011.23161",
url="http://dx.doi.org/10.5114/pwki.2011.23161"
}