@Article{Dwilewicz-Trojaczek2004,
journal="Contemporary Oncology/Współczesna Onkologia",
issn="1428-2526",
volume="8",
number="1",
year="2004",
title="Niedokrwistość a choroba nowotworowa",
abstract="Niedokrwistość o różnym stopniu nasilenia może towarzyszyć chorobie nowotworowej, zarówno guzom litym, jak i nowotworom układu krwiotwórczego. Anemia prowadzi do wystąpienia szeregu objawów spowodowanych niedotlenieniem tkanek i narządów ważnych dla życia. Nasilenie tych objawów zależy od stopnia niedokrwistości, który może być niewielki, średni i ciężki. Jedną z częstszych przyczyn tego stanu jest niedokrwistość towarzysząca chorobom przewlekłym (ACD) spowodowana zaburzeniem reutylizacji żelaza, magazyny posiadają prawidłową lub zwiększoną ilość żelaza, lecz jego wykorzystanie jest zaburzone. Wartości żelaza w surowicy i zdolność wiązania żelaza są obniżone, a wartość ferrytyny w surowicy prawidłowa lub obniżona. Stwierdza się względny niedobór erytropoetyny i upośledzenie erytropoezy. Ponadto niedokrwistość u chorych na nowotwory może być spowodowana skróceniem czasu przeżycia erytrocytów (z autoimmunizacji, w wyniku hipersplenizmu, w niedokrwistości mikroangiopatycznej); niedoborem czynników krwiotwórczych (żelaza, kwasu foliowego, witaminy B12); naciekiem nowotworowym szpiku kostnego; włóknieniem lub martwicą podścieliska szpiku; chemio- lub radioterapia także przyczyniają się do rozwoju niedokrwistości. Niedokrwistość powoduje gorsze utlenowanie ważnych dla życia narządów. Jest jedną z ważniejszych przyczyn hipoksji guza, co przyczynia się do progresji choroby i gorszej odpowiedzi na radio- i chemioterapię. Niedokrwistość upośledza jakość życia chorych. Leczenie niedokrwistości zależy od mechanizmu prowadzącego do jej rozwoju. W niedokrwistości typu ACD najlepsze efekty uzyskuje się stosując rekombinowaną erytropoetynę. W niedokrwistości autoimmunohemolitycznej są wskazania do leczenia immunosupresyjnego. Hipersplenizm jest wskazaniem do usunięcia śledziony.",
author="Dwilewicz-Trojaczek, Jadwiga",
pages="15--19",
url="https://www.termedia.pl/Anemia-and-cancer,3,1808,1,1.html"
}