@Article{Żelazny2012,
journal="Kardiochirurgia i Torakochirurgia Polska/Polish Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery",
issn="1731-5530",
volume="9",
number="1",
year="2012",
title="KARDIOCHIRURGIA DOROSŁYCHŚródoperacyjna dynamiczna ocena przepływu w pojedynczych uszypułowanych i złożonych pomostach tętniczych w rewaskularyzacji wieńcowej w trybie „off pump”",
abstract=" Wstęp : Obecnie rewaskularyzacja tętnicza wykonywana w opcji „off pump” wydaje się dobrą techniką chirurgicznego leczenia choroby wieńcowej.   Cel pracy : Porównanie zdolności adaptacyjnych pomostów tętniczych z jedną drogą napływu z pojedynczej tętnicy (t.) piersiowej wewnętrznej.   Materiał i metody : Od października 2008 do lipca 2010 r. 200 pacjentów przebyło rewaskularyzację tętniczą bez użycia krążenia pozaustrojowego. Wykonano cztery rodzaje pomostów: uszypułowana t. piersiowa wewnętrzna lewa – lewa tętnica przednia zstępująca, uszypułowana prawa t. piersiowa wewnętrzna – prawa t. wieńcowa, pomosty typu Y – dwa zespolenia obwodowe i pomosty typu T – trzy lub więcej zespoleń obwodowych. Pomiary przepływów wykonano przy użyciu aparatu VeriQ Medi Stim AS™ (Oslo, Norway) wykorzystującego metodę „transit-time”. Rejestrację przepływów przeprowadzano w warunkach podstawowych oraz po podaniu dobutaminy.    Wyniki : Porównując średnie wartości przepływu w warunkach podstawowych, nie wykazano istotnych statystycznie różnic pomiędzy pomostami Y i T (p > 0,05) oraz pomiędzy pojedynczymi tętniczymi pomostami uszypułowanymi (p > 0,05). Podanie dobutaminy spowodowało istotny wzrost średnich przepływu we wszystkich konfiguracjach (p < 0,005). Analiza, z zastosowaniem regresji liniowej, zależności przepływów po podaniu dobutaminy oraz przepływu podstawowego wykazała najmniejszy wzrost przepływu w konfiguracji pierwszej, następnie drugiej, a potem w pomostach Y i T. Zakres wieńcowej rezerwy przepływu zawierał się pomiędzy 1,4 a 2,01.    Wnioski : Pomiary przepływów przeprowadzane w warunkach podstawowych nie w pełni charakteryzują możliwości przepływu w pomostach tętniczych. Badane pomosty mają duże zdolności adaptacyjne zależne od przepływu podstawowego i liczby zespoleń obwodowych.",
author="Żelazny, Piotr
and Szapiel, Grzegorz
and Witt-Majchrzak, Anna
and Buzun, Leszek
and Dmyterko, Andrzej
and Kukliński, Maciej
and Morozow, Lew
and Biederman, Andrzej",
pages="4--10",
url="https://www.termedia.pl/KARDIOCHIRURGIA-DOROSLYCH-Intraoperative-flow-dynamic-evaluation-for-single-pedicled-and-composite-arterial-grafts-in-off-pump-coronary-revascularization,40,18397,1,1.html"
}