@Article{Jędrzejczyk2012,
journal="Pielęgniarstwo Chirurgiczne i Angiologiczne/Surgical and Vascular Nursing",
issn="1897-3116",
volume="6",
number="2",
year="2012",
title="Dostęp doszpikowy w stanach zagrożenia życia",
abstract="Uzyskanie dostępu donaczyniowego u pacjenta w stanie bezpośredniego zagrożenia życia jest jedną z najtrudniejszych procedur ratowniczych w warunkach pomocy przedszpitalnej. Wkłucie doszpikowe stanowi szybką i bezpieczną alternatywę dostępu do układu krwionośnego w sytuacji, gdy tradycyjna kaniulizacja naczynia żylnego jest znacznie utrudniona bądź niemożliwa. W pracy przedstawiono aspekty prawne dotyczące wykonania dostępu doszpikowego ( intraosseous  – IO) w praktyce pielęgniarki ratunkowej, jak również ratownika medycznego. Przedstawiono historię, omówiono wskazania, przeciwwskazania oraz potencjalne powikłania związane z uzyskaniem dostępu śródkostnego na podstawie aktualnych rekomendacji Europejskiej Rady Resuscytacji ( European Resuscitation Council  – ERC), Polskiej Rady Resuscytacji ( Polish Resuscitation Council  – PRC),  American Council of Learned Societies  (ACLS), Amerykańskiego Towarzystwa Kardiologicznego ( American Heart Association  – AHA). Dokonano porównania dostępnych na rynku manualnych i mechanicznych narzędzi do IO, przedstawiając ich zalety oraz wady na podstawie doniesień naukowych. Skoncentrowano się na punktach anatomicznych dostępu do jamy szpikowej, dokładnie omówiono technikę i zaproponowano procedurę zakładania i pielęgnacji dostępu doszpikowego w warunkach szpitalnego oddziału ratunkowego.   Wnioski : Dostęp doszpikowy jest bezpiecznym, wiarygodnym i szybkim rozwiązaniem w nagłych wypadkach u dorosłych i dzieci w sytuacji braku możliwości lub trudności w dostępie dożylnym. Czas wytworzenia dostępu doszpikowego jest znacząco krótszy w porównaniu z kaniulizacją naczyń obwodowych. Dostęp doszpikowy jest rozwiązaniem krótkoterminowym, w uzasadnionych przypadkach nie powinien być utrzymywany dłużej niż 96 godz., optymalny czas utrzymania to 24 godz. Pielęgniarka systemu może wykonać wkłucie doszpikowe po odbyciu specjalistycznego kursu.",
author="Jędrzejczyk, Marzena
and Bazaliński, Dariusz
and Więch, Paweł
and Włodyka, Andrzej",
pages="52--63",
url="https://www.termedia.pl/Intraosseous-access-in-life-threatening-conditions,50,18596,1,1.html"
}