@Article{Kępka2012,
journal="Advances in Interventional Cardiology/Postępy w Kardiologii Interwencyjnej",
issn="1734-9338",
volume="8",
number="3",
year="2012",
title="Artykuł oryginalnyTrafność diagnostyczna dwuźródłowej tomografii komputerowej w ocenie pacjentów po przebytej operacji pomostowania aortalno-wieńcowego",
abstract=" Cel:  Ocena przydatności diagnostycznej dwuźródłowej tomografii komputerowej u pacjentów z objawami po wcześniejszym pomostowaniu aortalno-wieńcowym w porównaniu z koronarografią klasyczną.    Materiał i metodyka:  Analizie poddano 90 pacjentów z objawami (74 mężczyzn, średni wiek: 68 ±9 lat) z prospektywnego rejestru (AninCTA Registry), u których wykonano badanie dwuźródłowej tomografii komputerowej oraz koronarografii inwazyjnej. Analizowano 202 pomosty (67 tętniczych oraz 135 żylnych) oraz 1105 segmentów w 360 natywnych tętnicach wieńcowych o średnicy powyżej 1,5 mm i oceniano obecność istotnego zwężenia (> 50%). Wyniki porównano z rezultatami badania koronarograficznego, które traktowano jako metodę referencyjną.    Wyniki : Czułość, swoistość, pozytywna i negatywna wartość predykcyjna tomografii komputerowej w identyfikacji istotnych zwężeń w pomostach wyniosły odpowiednio: 99%, 96%, 94% i 99%. W analizie segmentów natywnych tętnic wieńcowych czułość i swoistość kształtowały się na poziomie odpowiednio 91% i 92%. Analiza naczyń, do których nie doszyto pomostów, oraz natywnych segmentów poniżej zespoleń wykazała czułość i swoistość wynoszące odpowiednio 88% i 96%. Obecność zwapnień spowodowała istotne zmniejszenie przydatności klinicznej.    Wnioski : Dwuźródłowa tomografia komputerowa jest przydatną klinicznie metodą oceny pomostów aortalno-wieńcowych u pacjentów z objawami, jednak do oceny natywnych tętnic wieńcowych często wymagana jest koronarografia inwazyjna.",
author="Kępka, Cezary
and Opolski, Maksymilian
and Kruk, Mariusz
and Pręgowski, Jerzy
and Kowalewska, Anna
and Wilkowska, Paulina
and Dzielińska, Zofia
and Karcz, Maciej
and Rużyłło, Witold
and Demkow, Marcin",
pages="183--192",
doi="10.5114/pwki.2012.30396",
url="http://dx.doi.org/10.5114/pwki.2012.30396"
}