@Article{Heredia2012,
journal="Advances in Interventional Cardiology/Postępy w Kardiologii Interwencyjnej",
issn="1734-9338",
volume="8",
number="3",
year="2012",
title="Opis przypadkuPrzezcewnikowe zamknięcie przetrwałego przewodu tętniczego typu wydłużonego za pomocą implantu Amplatzer Vascular Plug typu II u dorosłego pacjenta",
abstract="Przetrwały przewód tętniczy ( patent ductus arteriosus  – PDA) jest częstą wrodzoną wadą serca, a przezcewnikowe zamykanie tej struktury – leczniczym postępowaniem z wyboru. Pomimo niewątpliwego postępu obserwowanego w kardiologii interwencyjnej, zamykanie niektórych anatomicznych postaci PDA pozostaje wyzwaniem. Celem pracy jest przedstawienie przypadku mężczyzny w wieku 19 lat, u którego PDA typu wydłużonego (według kwalifikacji Kirchenko – typ E) zamknięto przy zastosowaniu nowatorskiej metody, używając do tego celu Amplatzer Vascular Plug typ II (AVPII). W badaniu klinicznym stwierdzano u pacjenta ciągły szmer w 2–3 przestrzeni międzyżebrowej. Echokardiografia potwierdziła lewo-prawy przeciek na poziomie PDA. Wymiary lewej komory i lewego przedsionka były w górnych granicach normy dla masy ciała. W angiografii przewód tętniczy miał następujące wymiary: 20 mm długości, 7 mm średnicy i 3-milimetrowe zwężenie przy końcu płucnym. Do przezcewnikowego zamknięcia zastosowano AVPII 12 mm. AVPII jest samorozprężającym się implantem, wykonanym z siatki z nitynolowego drutu, stosowanym zwykle do zamykania nieprawidłowych połączeń w obwodowym układzie krążenia. Był on dostarczony odżylnie za pomocą cewnika 6 F. Dystalny dysk i środkową część AVPII otworzono w PDA, a proksymalny dysk w tętnicy płucnej. W kontrolnej angiografii stwierdzono całkowite zamknięcie PDA. Nie obserwowano żadnych powikłań okołozabiegowych oraz w 3-miesięcznej obserwacji. Zastosowanie AVPII u dorosłego pacjenta z PDA typu wydłużonego jest bezpieczną i skuteczną metodą leczenia.",
author="Heredia, Jeronimo Daniel
and Szkutnik, Małgorzata
and Fiszer, Roland
and Serzysko, Bogusława
and Białkowski, Jacek",
pages="246--249",
doi="10.5114/pwki.2012.30405",
url="http://dx.doi.org/10.5114/pwki.2012.30405"
}