@Article{Kierkuś2013,
journal="Gastroenterology Review/Przegląd Gastroenterologiczny",
issn="1895-5770",
volume="8",
number="1",
year="2013",
title="Ocena skuteczności terapii żywieniowej w indukcji remisji i poprawie stanu odżywienia u dzieci z aktywną chorobą Leśniowskiego-Crohna",
abstract=" Wstęp:  Zaburzenia wzrastania i niedożywienie są częstymi powikłaniami choroby Leśniowskiego-Crohna u dzieci. Całkowite żywienie enteralne stanowi opcję terapeutyczną w ak-tywnej postaci schorzenia.   Cel:  Ocena skuteczności terapii żywieniowej w indukcji remisji klinicznej u dzieci z aktywną postacią choroby oraz porównanie jej z konwencjonalną steroidoterapią.   Materiał i metody:  Do badania włączono 20 dzieci z aktywną postacią chorobą Leśniowskiego-Crohna. Wszyscy pa­cjenci otrzymali w szpitalu wyłącznie żywienie enteralne, które następnie kontynuowano w domu przez 6 tygodni. Wyko­nano badania wyjściowe przed rozpoczęciem leczenia oraz   2 tygodnie po zakończeniu żywienia. Pacjenci, którzy uzyskali remisję choroby, byli następnie obserwowani przez 12 miesięcy w celu oceny czasu remisji choroby. Oceniano: aktywność choroby określaną w skali pediatrycznej PCDAI, parametry laboratoryjne oraz stan odżywienia. Grupę kontrolną stanowiły 24 dzieci z zaostrzeniem choroby Leśniowskiego-Crohna, które otrzymały standardowe leczenie steroidami.   Wyniki:  Remisję osiągnięto u 40% pacjentów otrzymujących terapię żywieniową i 45,8% stosujących steroidoterapię. W obu grupach czas trwania remisji nie przekraczał 12 miesięcy. W grupie badanej stwierdzono znamienny statystycznie przyrost masy ciała, wskaźnika masy ciała oraz beztłuszczowej masy ciała. Wśród parametrów laboratoryjnych obserwowano zwiększenie stężenia hemoglobiny oraz białka C-reaktywnego. Nie stwierdzono różnic w poziomie OB, płytek krwi i albumin. W grupie dzieci leczonych glikokortykosteroidami odnotowano jedynie statystyczne zmiany stężenia białka C-re­aktywnego.   Wnioski : Całkowite żywienie enteralne jest skuteczne w uzyskaniu indukcji remisji u dzieci ze średnio ciężką i ciężką postacią choroby Leśniowskiego-Crohna. Ponadto poprawia stan odżywienia i hamuje zapalenie jelit. Wyniki indukcji remisji u pacjentów leczonych całkowitym żywieniem enteralnym są zbliżone do wyników indukcji remisji w porównywalnej grupie dzieci leczonych glikokortykosteroidami.",
author="Kierkuś, Jarosław
and Szymańska, Sylwia
and Szczepański, Michał
and Wiernicka, Anna
and Szymańska, Edyta
and Matuszczyk, Małgorzata
and Ryżko, Józef",
pages="57--61",
doi="10.5114/pg.2013.34184",
url="http://dx.doi.org/10.5114/pg.2013.34184"
}