@Article{Deptała2004,
journal="Contemporary Oncology/Współczesna Onkologia",
issn="1428-2526",
volume="8",
number="2",
year="2004",
title="Strategie farmakologicznego leczenia bólu nowotworowego w nowym stuleciu",
abstract="Postępy w leczeniu bólu to nie tylko wprowadzenie nowych leków, ale też znalezienie miejsca dla \„starych\”, których nowo poznane właściwości pozwalają na lepsze zastosowanie ich w analgezji. Ogólne zasady postępowania w leczeniu bólu nowotworowego, na podstawie zaleceń Światowej Organizacji Zdrowia, od momentu ich wprowadzenia w 1986 r. do chwili obecnej nie uległy jednak istotnym zmianom. W tym czasie wybór dostępnych opioidowych leków przeciwbólowych wzbogacił się o szereg preparatów morfiny o powolnym kontrolowanym uwalnianiu oraz o fentanyl i metadon. Preparat fentanylu przezśluzówkowego, przeznaczony do zwalczania bólów przebijających, nie jest jak dotąd dostępny na polskim rynku. Niewiele ośrodków w kraju może poszczycić się doświadczeniem w stosowaniu metadonu. Wśród tzw. leków adjuwantowych przełomem okazało się wprowadzenie nowych bifosfonianów. Ważnym krokiem w nowoczesnej analgezji było pojawienie się selektywnych inhibitorów COX-2. Leki nowe są z reguły lepiej tolerowane, natomiast pod względem skuteczności najczęściej nie przewyższają leków starszej generacji. Coraz więcej \„starych\”, znanych od lat leków dostępnych jest w nowej postaci recepturowej \– np. tabletki o modyfikowanym uwalnianiu, lingwetki, plastry. Istotnym punktem badań nad leczeniem bólu przewlekłego są prace nad kojarzeniem agonistów i antagonistów opioidowych w celu uzyskania optymalnych efektów przeciwbólowych przy minimalizacji działań niepożądanych. Trwają ponadto badania nad znaczeniem receptora NMDA i zastosowaniem antagonistów tego receptora w celu zwiększenia efektu przeciwbólowego, zwłaszcza w bólu neuropatycznym, a także w bólach opornych na opioidy.",
author="Deptała, Andrzej
and Magoń, Małgorzata",
pages="70--76",
url="https://www.termedia.pl/Strategies-for-the-pharmacological-treatment-of-cancer-pain-in-the-new-century,3,2071,1,1.html"
}