@Article{Filip2013,
journal="Kardiochirurgia i Torakochirurgia Polska/Polish Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery",
issn="1731-5530",
volume="10",
number="3",
year="2013",
title="Cardiac surgeryEarly clinical outcomes of the surgical treatment of patients with aortic stenosis and small aortic annuli",
abstract=" Wstęp:  Zwężenie zastawki aortalnej to najczęstsza nabyta wada zastawkowa serca. U pacjentów z małym pierścieniem aortalnym, po operacji wymiany zastawki aortalnej na zastawkę sztuczną może wystąpić zjawisko tak zwanego niedopasowania rozmiaru zastawki do pacjenta (ang.  patient-prosthesis mismatch  – PPM), co może prowadzić do zwiększenia gradientu przezzastawkowego i mniejszej redukcji przerostu lewej komory. Zjawisko PPM jest rozpoznawane u chorych z indeksowaną efektywną powierzchnią ujścia (ang.  indexed effective orifice area  – iEOA) < 0,85 cm 2 /m 2 .    Celem pracy  była ocena częstości występowania zjawiska PPM w zależności od rozmiaru implantowanej zastawki u pacjentów poddanych operacji wymiany zastawki aortalnej oraz około­operacyjna ocena wyników leczenia.    Materiał i metody : Badana grupa obejmowała 92 pacjentów w wieku 21–74 lata, u których wszczepiono mechaniczne zastawki St. Jude Medical. Oceniano częstość powikłań oraz parametry echokardiograficzne. Chorych podzielono na trzy grupy. Pierwsza obejmowała 15 pacjentów, u których wszczepiono zastawki o małym pierścieniu (17 mm i 19 mm), druga   56 chorych z zastawkami o średnim rozmiarze (21 mm i 23 mm), a trzecia 21 pacjentów z zastawkami o dużym rozmiarze (25 mm, 27 mm i 29 mm).    Wyniki : W pierwszej grupie PPM rozpoznano u wszystkich, w drugiej u 92,9%, a w trzeciej u 52% chorych. Śmiertelność okołooperacyjna wśród wszystkich osób poddanych operacji wyniosła 5,4%. Gradient przez zastawkę aortalną u pacjentów z małą zastawką wyniósł średnio 20,25 mm Hg, u chorych ze średnią zastawką 13,42 mm Hg, a u pacjentów z dużą zastawką 11 mm Hg.",
author="Filip, Grzegorz
and Bartuś, Krzysztof
and Litwinowicz, Radosław
and Konstanty-Kalandyk, Janusz
and Bochenek, Maciej
and Węgrzyn, Piotr
and Kapelak, Bogusław
and Wierzbicki, Karol
and Bartuś, Magdalena
and Sadowski, Jerzy",
pages="199--203",
doi="10.5114/kitp.2013.38092",
url="http://dx.doi.org/10.5114/kitp.2013.38092"
}