@Article{Zakliczyński2014,
journal="Kardiochirurgia i Torakochirurgia Polska/Polish Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery",
issn="1731-5530",
volume="11",
number="1",
year="2014",
title="Coincidence of cellular and antibody mediated rejection in heart transplant recipients – preliminary report",
abstract="Odrzucanie zależne od przeciwciał (AMR) może wpływać na wyniki ortotopowej transplantacji serca (OHT), ale jego współwystępowa-nie z odrzucaniem komórkowym (CR) nie zostało wyczerpująco opisane. Autorzy przeprowadzili prospektywne badania pilotażowe oceniające współistnienie AMR i CR w biopsjach endomiokardialnych (EMB) pobranych planowo od 27 biorców OHT (21 M/6 K, 45,4 ± 14,4 roku). Biopsje endomiokardialne po zatopieniu w parafinie były przeprowadzane w typowy sposób z użyciem barwienia hematok-syliną/eozyną dla oceny CR, a pozostały materiał był barwiony immunohistochemicznie w celu lokalizacji składowych C3d i C4d dopeł-niacza, jako markerów AMR. Do badania pozyskano 80 EMB, w tym 41 (51%) pobranych w ciągu miesiąca od OHT. Wśród nich 14 (18%) było C3d+, 37 (46%) – C4d+, a 12 (15%) równocześnie C3d i C4d pozytywne. Przynajmniej jedną C3d+, C4d+ i/lub C3d/C4d+ EMB stwierdzono odpowiednio u 10 (37%), 17 (63%) i 8 (30%) pacjentów. Wśród 37 EMB ocenionych jako CR0 C3d obserwowano w 4 (11%), C4d w 17 (46%), a C3d i C4d w 3 (8%) przypadkach. Wśród 28 EMB z CR1 C3d odnotowano w 3 (11%), C4d w 11 (39%), a C3d/C4d w 3 (11%) przypadkach. W grupie 15 EMB wykazujących istotne odrzucanie CR2 C3d było obecne w 7 (47%), C4d w 9 (60%), a C3d/C4d w 6 (40%) przypadkach. Różnice w częstości występowania C3d i C3d/C4d pomiędzy EMB CR0-1 i CR2 (7/65 – 11% vs 7/15 – 47%; 6/65 – 9% vs 6/15 – 40%) były istotne (odpowiednio: p = 0,0035 i p = 0,0091, test χ 2 ). Podsumowując – wysoka częstość współwystępowania AMR i CR już na etapie pilotażu uzasadnia kontynuację badań tego zjawiska.",
author="Zakliczyński, Michał
and Nożyński, Jerzy
and Konecka-Mrówka, Dominika
and Babińska, Agnieszka
and Flak, Bożena
and Hrapkowicz, Tomasz
and Zembala, Marian",
pages="52--55",
doi="10.5114/kitp.2014.41932",
url="http://dx.doi.org/10.5114/kitp.2014.41932"
}