@Article{Twardowski2014,
journal="Kardiochirurgia i Torakochirurgia Polska/Polish Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery",
issn="1731-5530",
volume="11",
number="2",
year="2014",
title="ANAESTHESIOLOGY AND INTENSIVE CAREThe influence of epidural anesthesia on the electrical activity of heart atria",
abstract=" Wstęp:  Znieczulenie zewnątrzoponowe w odcinku piersiowym powoduje blokadę włókien współczulnych odpowiedzialnych za unerwienie serca (poziom Th1-Th4), co skutkuje zmianami jego elektrofizjologii. Antyarytmiczny efekt znieczulenia zewnątrz­oponowego w odniesieniu do nadkomorowych zaburzeñ rytmu serca, głównie migotania przedsionków, jest niepewny.   Cel pracy:  Badanie miało na celu ocenę wpływu znieczulenia zewnątrzoponowego na funkcję elektryczną przedsionków serca, w tym na udowodnione markery ryzyka wystąpienia okołooperacyjnego migotania przedsionków, takie jak dyspersja załamka P oraz jego maksymalny czas trwania.   Materiał i metody:  W badaniu wzięło udział 50 nieobciążonych chorobami układu sercowo-naczyniowego mężczyzn, poddanych zabiegom operacyjnym w trybie elektywnym. Wykonywano znieczulenie zewnątrzoponowe w odcinku piersiowym (grupa T, n = 25) lub lędźwiowym (grupa L, n = 25). Pomiarów dokonywano za pomocą zestawu do ciągłego zapisu krzywej EKG w dwóch punktach czasowych – przed wykonaniem blokady oraz w momencie osiągnięcia przez blokadę zakładanego poziomu (blokada czuciowa na poziomie Th1 – grupa T lub Th8 – grupa L).   Wyniki:  Analiza statystyczna badanych parametrów elektrokardiograficznych: maksymalnego, minimalnego oraz średniego czasu trwania załamka P; dyspersji załamka P; maksymalnego, minimalnego oraz średniego czasu trwania odstępu PR; dyspersji odstępu PR – nie wykazała występowania różnic wewnątrz oraz pomiędzy badanymi grupami w zdefiniowanych punktach czasowych.   Wnioski : Niezależnie od jego lokalizacji znieczulenie zewnątrz­oponowe i związana z nim blokada współczulna nie wpływają istotnie na funkcję elektryczną przedsionków serca, odzwierciedlaną w powierzchniowym zapisie EKG, w tym na parametry elektrokardiograficzne uznawane za markery zwiększonego ryzyka okołooperacyjnego migotania przedsionków, takie jak dyspersja załamka P i jego maksymalny czas trwania.",
author="Twardowski, Pawel
and Owczuk, Radoslaw
and Wujtewicz, Magdalena A. 
and Wojciechowski, Jacek
and Marjanski, Tomasz
and Marciniak, Andrzej
and Wujtewicz, Maria",
pages="156--161",
doi="10.5114/kitp.2014.43843",
url="http://dx.doi.org/10.5114/kitp.2014.43843"
}