@Article{Michałowska2015,
journal="Kardiochirurgia i Torakochirurgia Polska/Polish Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery",
issn="1731-5530",
volume="12",
number="1",
year="2015",
title="CARDIAC SURGERYEvaluation of brain lesions in patients after coronary artery bypass grafting using MRI with the emphasis on susceptibility-weighted imaging",
abstract=" Wstęp : Pacjenci poddawani zabiegowi pomostowania tętnic wieńcowych ( coronary artery bypass grafting  – CABG) narażeni są na powikłania w postaci udarów i zaburzeń neuropoznawczych.   Celem pracy  była ocena częstości i rodzaju zmian występujących w mózgowiu u pacjentów po operacji pomostowania tętnic wieńcowych wykrytych w badaniach rezonansu magnetycznego (RM), ze szczególnym uwzględnieniem obrazowania SWI ( susceptibility-weighted imaging ), oraz porównanie zmian w ośrodkowym układzie nerwowym u pacjentów operowanych z użyciem krążenia ( on-pump  CABG) i bez krążenia pozaustrojowego (off-pump CABG).   Materiał i metody:   Analizie poddano 51 pacjentów (43 mężczyzn, średnia wieku 63,12 roku). Badania RM oraz neurologiczne wykonywane były przed operacją, 6–20 dni i 6 miesięcy po operacji.    Wyniki:   U 15 (29,4%) pacjentów przeprowadzono operację on-pump CABG, u 36 (70.6%)  off-pump  CABG. W badaniach RM wykonanych po operacji u 12 (23,5%) pacjentów wykryto nowe ogniska; u 4 pacjentów były to ogniska niedokrwienne [widoczne w DWI ( diffusion-weighted imaging )], u 6 zmiany widoczne w SWI, u 1 pacjenta zarówno w DWI, jak i SWI. Udar krwotoczny wystąpił u 1 pacjenta. U 60% pacjentów operowanych  on-pump  CABG stwierdzono zmiany w mózgu (vs 8,3% w grupie operowanej  off-pump  CABG), p < 0,0001; zmiany te częściej były mnogie (p < 0,0013) oraz zlokalizowane podnamiotowo (p < 0,0218). Zmiany widoczne w SWI występowały wyłącznie u pacjentów operowanych  on-pump  CABG (p = 0,00005). U wszystkich pacjentów (z wyjątkiem pacjenta z udarem) zmiany wykryte w MR były nieme klinicznie.   Wnioski : Zastosowanie obrazowania SWI pozwala na wykrycie zmian w mózgu powstałych po CABG niewidocznych w innych sekwencjach. Operacja  on-pump  CABG wiąże się z większym ryzykiem niemego klinicznie uszkodzenia mózgu w porównaniu z operacją  off-pump  CABG.",
author="Michałowska, Ilona
and Furmanek, Mariusz Ireneusz
and Smaga, Elżbieta
and Juraszyński, Zbigniew
and Zieliński, Tomasz
and Chełstowska, Sylwia
and Kuśmierczyk, Mariusz
and Szpakowski, Eugeniusz
and Mierzyńska, Anna
and Walecki, Jerzy Michał",
pages="1--7",
doi="10.5114/kitp.2015.50560",
url="http://dx.doi.org/10.5114/kitp.2015.50560"
}