@Article{Artemiou2015,
journal="Kardiochirurgia i Torakochirurgia Polska/Polish Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery",
issn="1731-5530",
volume="12",
number="2",
year="2015",
title="ANAESTHESIOLOGY AND INTENSIVE CAREMelatonin treatment in the prevention of postoperative delirium in cardiac surgery patients",
abstract=" Wstęp:   Majaczenie po zabiegach kardiochirurgicznych jest poważnym powikłaniem. Wykazano, że rytm dobowy wydzielania melatoniny zmienia się pooperacyjnie.   Cel pracy:   Weryfikacja hipotezy głoszącej, że występowanie pooperacyjnego majaczenia można zredukować poprzez przywrócenie prawidłowego cyklu snu za pomocą substancji będących w stanie wywołać resynchronizację rytmu dobowego, takich jak melatonina podana egzogennie.   Materiał i metody:   W niniejszej pracy przedstawiono prospektywne obserwacyjne badanie kliniczne. W badaniu udział wzięły dwie kolejne grupy liczące po 250 kolejnych pacjentów. Pacjenci w grupie B otrzymywali profilaktycznie melatoninę, podczas gdy grupa A stanowiła grupę kontrolną. Głównym celem była obserwacja występowania majaczenia, identyfikacja jego czynników predykcyjnych oraz porównanie obu grup pod względem występowania majaczenia.   Wyniki : Częstość występowania majaczenia wyniosła 8,4% w grupie z melatoniną  vs  20.8% w grupie kontrolnej (p = 0,001). Czynnikami predykcyjnymi majaczenia w grupie z melatoniną były wiek (p = 0,001) oraz wyższy wynik na skali EuroSCORE II (p = 0,001). W analizie wielowymiarowej czynnikami predykcyjnymi majaczenia były wiek oraz wartość EuroSCORE II (p = 0,014). Porównanie obu grup zaowocowało wykazaniem następujących czynników predykcyjnych majaczenia: wiek (p = 0,001), wartość EuroSCORE II (p = 0,001), czas użycia płucoserca (p = 0,001), czas poprzecznego zaklemowania aorty (p = 0,008), dawka sufentanylu (p = 0,001) oraz wentylacja mechaniczna (p = 0,033).   Wnioski : Podanie melatoniny znacząco zmniejsza występowanie pooperacyjnego majaczenia po zabiegach kardiochirurgicznych. Profilaktyczne zastosowanie melatoniny powinno rozważyć się u każdego pacjenta, który ma zostać poddany operacji kardiochirurgicznej.",
author="Artemiou, Panagiotis
and Bily, Boris
and Bilecova-Rabajdova, Miroslava
and Sabol, Frantisek
and Torok, Pavol
and Kolarcik, Peter
and Kolesar, Adrian",
pages="126--133",
doi="10.5114/kitp.2015.52853",
url="http://dx.doi.org/10.5114/kitp.2015.52853"
}