@Article{Osuch2004,
journal="Ginekologia Praktyczna  - - -       <span style=color: red>ARCHIVAL</span>",
issn="1231-6407",
year="2004",
title="Płód bezsercowy w ciąży bliźniaczej \&#8211; opis przypadku",
abstract="Ciąża bliźniacza połączona z wystąpieniem płodu bezsercowego jest rzadko pojawiającym się (ok. 1:35 000 ciąż) powikłaniem ciąży mnogiej jednokosmówkowej. Patologia ta spowodowana jest wystąpieniem nieprawidłowych połączeń naczyniowych (tętniczo-tętniczych oraz żylno-żylnych) w obrębie wspólnego dla obu płodów łożyska, które prowadzi do dominacji i przeciążenia, a nawet niewydolności układu krążenia jednego z płodów (biorcy) oraz letalnych deformacji drugiego płodu. Rozwój ciąży bliźniaczej z płodem bezsercowym niesie ze sobą również ryzyko wystąpienia wielowodzia oraz porodu przedwczesnego. Do metod leczenia powyższej patologii należą różnego rodzaju procedury inwazyjne, niszczące nieprawidłowe połączenia naczyniowe, a także redukcja wielowodzia drogą amniopunkcji. Przedstawiono przypadek 31-letniej pacjentki, skierowanej do naszej Kliniki w 23. tyg. ciąży z powodu podejrzenia wielowodzia. We wstępnej ocenie ultrasonograficznej rozpoznano ciążę bliźniaczą, powikłaną rozwojem płodu bezsercowego oraz wielowodzie w obrębie worka owodniowego płodu biorcy. W trakcie kilkutygodniowej hospitalizacji pacjentki wykonano wielokrotne zabiegi amniopunkcji, redukując nadmierną ilość płynu owodniowego. Ze względu na pojawienie się objawów, sugerujących znaczne przeciążenie układu krążenia płodu biorcy, zdecydowano się na rozwiązanie pacjentki cięciem cesarskim w 30. tyg. ciąży. Urodzono żywy płód płci żeńskiej 1 570 g oraz płód bezsercowy ze znacznego stopnia deformacją ciała o wadze 1 600 g. Z uwagi na niewydolność krążenia i znaczne wcześniactwo żywy bliźniak wymagał leczenia oraz rehabilitacji w dalszych miesiącach życia. Wydaje się, że zastosowane przez nas postępowanie objawowe może być nadal skuteczną alternatywą dla różnorodnych, coraz częściej wdrażanych inwazyjnych metod leczenia.",
author="Osuch, Beata
and Sawicki, Włodzimierz
and Śpiewankiewicz, Beata
and Stelmachów, Jerzy",
pages="21--24",
url="https://www.termedia.pl/Acardiac-twins-8212-case-report,5,2575,1,1.html"
}