@Article{Grądalski2015,
journal="Medycyna Paliatywna/Palliative Medicine",
issn="2081-0016",
volume="7",
number="3",
year="2015",
title="Dezaktywacja wszczepialnego kardiowertera-defibrylatora u kresu życia",
abstract="W pracy przedstawiono przypadki dwojga chorych z zaawansowanym nowotworem złośliwym i wszczepionym kardiowerterem-defibrylatorem (implantable cardioverter-defibrillator – ICD). U pierwszego chorego, po epizodzie dwukrotnej defibrylacji z ICD w ostatnim dniu życia, wykonano doraźną, pełną dezaktywację ICD magnesem w warunkach domowych, kontynuując jednocześnie domową opiekę hospicyjną. U drugiej chorej, która przebyła wcześniej epizod burzy elektrycznej i sygnalizowała obawy przed ponowną boleśnie odczuwaną defibrylacją, po uzyskaniu świadomej zgody, dezaktywowano wybiórczo funkcję defibrylacji w ostatnich tygodniach życia.  Zaproponowano model postępowania z ICD w opiece paliatywnej. Preferowana wybiórcza dezaktywacja u schyłku życia pozwala utrzymać kontrolę rytmu pracy serca, zapobiegając ryzyku uporczywego ożywiania w okresie agonii. Doraźna pełna dezaktywacja w okresie umierania jest także możliwa w warunkach domowej opieki hospicyjnej. Rozważenie możliwości dezaktywacji ICD przy planowaniu opieki medycznej u kresu życia może spełnić oczekiwania części chorych oraz zmniejszyć ryzyko uporczywej terapii.",
author="Grądalski, Tomasz
and Smyczyńska, Małgorzata",
pages="201--204",
url="https://www.termedia.pl/Deactivation-of-implantable-cardioverter-defibrillator-at-end-of-life,59,26115,1,1.html"
}