@Article{Otremba2016,
journal="Family Medicine \& Primary Care Review",
issn="1734-3402",
volume="18",
number="1",
year="2016",
title="Czynniki ryzyka majaczenia – charakterystyka chorego narażonego na wystąpienie majaczenia w oddziale geriatrycznym",
abstract=" Wstęp.  Majaczenie (delirium) to ostre zaburzenie funkcji poznawczych współistniejące z zaburzeniami świadomości i aktywności psychoruchowej. Występuje u 30–50% pacjentów oddziałów geriatrycznych. Jest najczęstszym i najrzadziej rozpoznawanym zespołem w geriatrii.   Cel pracy.  Próba sformułowania charakterystyki chorego narażonego na rozwój majaczenia w oddziale geriatrycznym.   Materiał i metody.   Badaniem objęto wszystkich chorych przyjętych do Oddziału od 15 czerwca 2013 do 15 czerwca 2014 r. (n = 788). U 5% (n = 41) rozpoznano objawy majaczenia. Ocenę zapotrzebowania na opiekę określono według skali Barthel, samodzielność  według IADL, natężenie bólu według VAS lub DOLOPLUS, stan umysłowy według MMSE, ryzyko upadku według testu „wstań i idź”. Określono znane czynniki majaczenia i ich liczbę, występowanie objawów majaczenia według skali CAM, głębokość majaczenia według DOM, pobudzenie – sedację według RASS.   Wyniki.   W grupie z objawami majaczenia (n = 41) było 76% (n = 31) kobiet i 24% (n = 10) mężczyzn. U 90% (n = 37) stwierdzono zaburzenia mobilności. Według skali Barthel 41% (n = 20) uzyskało ≤ 40 punktów, według IADL 78% (n = 32) miało ≤ 16 punktów. W teście „wstań i idź” 85% (n = 35) uzyskało ≤ 4 punkty, według VAS 71% (n = 36) miało ≥ 4 punkty, według DOLOPLUS średnie nasilenie bólu wynosiło 16,7 punktów (15% grupy; n = 5), według MMSE 66% (n = 27) miało ≤ 18 punktów. Majaczenie w wywiadzie wystąpiło u 61% (n = 24). 61% (n = 26) zażywało ≥ 5 leków. Nietrzymanie moczu stwierdzono  u 56% (n = 25), cewnikowanie pęcherza u 27% (n = 11). U 83% (n = 34) stwierdzono ≥ 10 czynników ryzyka majaczenia.   Wnioski.   Chory obarczony ryzykiem majaczenia podczas hospitalizacji to pacjent ze współistniejącym: otępieniem, majaczeniem w przeszłości, nietrzymaniem moczu, z ograniczeniem mobilności i bólem, zażywający ≥ 5 leków, obarczony ≥ 10 czynnikami  ryzyka majaczenia.",
author="Otremba, Iwona",
pages="39--43",
doi="10.5114/fmpcr/58818",
url="http://dx.doi.org/10.5114/fmpcr/58818"
}