@Article{Smędra2015,
journal="Archiwum Medycyny Sądowej i  Kryminologii/Archives of Forensic Medicine and Criminology",
issn="0324-8267",
year="2015",
title="Chylothorax jako rzadkie powikłanie ostrego zapalenia trzustki u 25-letniej kobiety po cesarskim cięciu",
abstract="W pracy zaprezentowano przypadek 25-letniej kobiety, u której w 37. tygodniu drugiej ciąży wykonano cięcie cesarskie ze wskazań ginekologicznych. Zabieg przebiegł bez powikłań, jednak dzień później stan ogólny pacjentki uległ nagłemu pogorszeniu – doszło do zaburzeń drożności dróg oddechowych wymagających zaintubowania oraz leczenia na oddziale anestezjologii i intensywnej terapii. W 6. dobie po zabiegu rozpoznano ostre zapalenie trzustki, wdrożono odpowiednie leczenie zachowawcze, uzyskując stopniową poprawę stanu chorej. W 13. dobie po zabiegu doszło do zatrzymania krążenia w mechanizmie asystolii, bez reakcji na podjęte czynności resuscytacyjne. W trakcie badania autopsyjnego wykonanego w Zakładzie Medycyny Sądowej w Łodzi stwierdzono m.in. ostre zapalenie trzustki z martwicą enzymatyczną tkanki tłuszczowej oraz obecność znacznej ilości chłonki w obu jamach opłucnowych i niedodmę płuc. Analiza wykazała, że najprawdopodobniej  chylothorax  rozwinął się w przebiegu ostrego zapalenia trzustki będącego powikłaniem cesarskiego cięcia. Prokuratura w związku z przedmiotowym przypadkiem wszczęła śledztwo w sprawie o czyn z art. 155 kk, celem oceny prawidłowości postępowania medycznego. Opinia sądowo-lekarska została wydana przez biegłych spoza Zakładu Medycyny Sądowej w Łodzi – w ich ocenie postępowanie medyczne było prawidłowe.",
author="Smędra, Anna
and Barzdo, Maciej
and Krupińska, Justyna
and Klemm, Joanna
and Machała, Waldemar
and Szram, Stefan
and Berent, Jarosław",
pages="182--189",
doi="10.5114/amsik.2015.58527",
url="http://dx.doi.org/10.5114/amsik.2015.58527"
}