@Article{Michalak2015,
journal="Family Medicine \& Primary Care Review",
issn="1734-3402",
volume="17",
number="1",
year="2015",
title="Pacjent z przewlekłą białaczką szpikową – wyzwanie dla lekarza rodzinnego",
abstract="Przewlekła białaczka szpikowa należy do nowotworowych schorzeń hematologicznych, których rokowanie, w odniesieniu do całkowitego przeżycia, znacząco poprawiło się w ostatnich latach. Ma to związek z wprowadzeniem inhibitorów kinaz tyrozynowych ( tyrosine kinase inhibitors  – TKI), doustnych leków działających na produkt zmutowanego genu  BCR-ABL oraz poprawą wyników przeszczepiania komórek krwiotwórczych. Konieczność wieloletniego przyjmowania TKI wiąże się z możliwością występowania objawów ubocznych i interakcji lekowych, o których musi wiedzieć lekarz rodzinny. Inhibitory kinaz tyrozynowych, podobnie jak szereg leków stosowanych w podstawowej opiece zdrowotnej,  etabolizowane  są przez enzymy cytochromu P-450 oraz mają wpływ na białka transportu komórkowego. Powoduje to wzajemne oddziaływanie leków na siebie, co wpływa na efekty leczenia białaczki i chorób współistniejących. Przez prowadzenie profilaktyki zdrowotnej, edukacji, szybkie rozpoznawanie i niekiedy leczenie objawów niepożądanych, lekarz pierwszego kontaktu może mieć istotny wpływ na poprawę przestrzegania zaleceń onkologicznych i skuteczność terapii białaczki. Znaczenie ma również rozwijanie współpracy między hematologiem a lekarzem rodzinnym. W pracy przedstawiono podstawowe zasady leczenia  przewlekłej białaczki szpikowej oraz charakterystykę TKI w odniesieniu do działań niepożądanych oraz interakcji lekowych, ze zwróceniem uwagi na leki najczęściej stosowane w podstawowej opiece zdrowotnej. Istotnym celem pracy jest wywołanie dyskusji w środowisku lekarskim na temat roli lekarza rodzinnego w leczeniu przewlekłej białaczki szpikowej, a także innych schorzeń nowotworowych.",
author="Michalak, Sylwia Sulimiera
and Gil, Lidia",
pages="43--47",
url="https://www.termedia.pl/Patient-with-chronic-myeloid-leukemia-challenge-for-primary-care-physician,95,27353,1,1.html"
}