@Article{Gil2016,
journal="Kardiochirurgia i Torakochirurgia Polska/Polish Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery",
issn="1731-5530",
volume="13",
number="2",
year="2016",
title="Iatrogenic injuries to the trachea and main bronchi",
abstract=" Wprowadzenie : Urazy jatrogenne tchawicy i głównych oskrzeli zdarzają się rzadko.    Cel:   Analiza mechanizmu urazu, objawów i leczenia pacjentów.   Materiał i metody : Retrospektywna analiza dokumentacji szpitalnej pacjentów leczonych z powodu urazów dróg oddechowych obejmowała okres między 1990 a 2012 r.   Wyniki : W badaniu wzięło udział 24 pacjentów, w tym 21 kobiet i 3 mężczyzn. Średni czas trwania uszkodzenia wynosił 12 godzin (zakres: 2–48). Uraz wystąpił u 16 pacjentów podczas intubacji, u 1 – podczas sztywnej bronchoskopii, u 1 – pod­czas sztywnej ezofagoskopii, u 1 – podczas mediastinoskopii i u 5 – podczas zabiegów chirurgicznych. Średnia długość rozdarcia to 3,8 cm (zakres: 1,5–8). U 1 pacjenta stwierdzono uraz tchawicy w szyjnym odcinku, a u pozostałych 23 – w części piersiowej. Zabieg chirurgiczny obejmował naprawę błoniastej części tchawicy z dostępu poprzez prawą torakotomię u 10 chorych (u 1 do pokrycia użyto mięśni międzyżebrowych), samorozprężalny metalowy stent założono u 1 pacjenta. Ponadto u 1 pacjenta wykonano szycie prawego oskrzela głównego i przełyku, u 1 – sleeve-lobektomię lewą górną, u 1 – prawą górną lobektomię, u 3 założono stent silikonowy Y, u 1 przeprowadzono minitracheostomię, a u 5 chorych włączono leczenie zachowawcze.   Wnioski : Intubacja jest najczęstszą przyczyną urazów jatrogennych głównych dróg oddechowych. Pacjenci z powikłaniami zagrażającymi życiu wymagają indywidualnego podejścia oraz leczenia w ośrodkach referencyjnych.",
author="Gil, Tomasz
and Warmus, Janusz
and Włodarczyk, Janusz
and Grochowski, Zbigniew
and Bederski, Krzysztof
and Kocoń, Piotr
and Talar, Piotr
and Kużdżał, Jarosław",
pages="113--116",
doi="10.5114/kitp.2016.61043",
url="http://dx.doi.org/10.5114/kitp.2016.61043"
}