@Article{Szaniewski2016,
journal="Kardiochirurgia i Torakochirurgia Polska/Polish Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery",
issn="1731-5530",
volume="13",
number="4",
year="2016",
title="Predeployed aortic extension cuff (kilt) in EVAR with hostile neck anatomy using Endurant II system: preliminary results",
abstract=" Wstęp : Opracowano różne modyfikacje standardowego zabiegu wewnątrznaczyniowej naprawy tętniaka (EVAR) w celu rozwiązania problemu trudnej anatomii szyi tętniaka.   Cel:   Autorzy proponują preimplantację mankietu przedłużającego (kiltu) z zastosowaniem szeroko dostępnych elementów systemu Endurant II. W większości przypadków proponowana metoda umożliwia rozwiązanie problemu trudnej anatomii szyi tętniaka przy użyciu standardowych elementów systemu Endurant II, będących na wyposażeniu wszystkich ośrodków przeprowadzających zabiegi EVAR w odcinku podnerkowym.   Materiał i metody:  Oceniono wczesne wyniki implantacji kiltu u 11 pacjentów (u 3 z pękniętymi tętniakami aorty brzusznej, u 1 z tętniakami objawowymi) w dwóch śląskich ośrodkach naczyniowych. U wszystkich pacjentów stwierdzono trudną anatomię szyi tętniaka zdefiniowaną jako: długość szyi   28 mm, zagięcie > 60°, przyścienna skrzeplina lub zwapnienie > 2 mm grubości lub > 180° obwodu.   Wyniki:   U żadnego z pacjentów nie zaobserwowano przecieku wewnętrznego typu I ani przemieszczenia się protezy. Dwóch pacjentów w ciężkim stanie, z pękniętymi tętniakami zmarło w okresie okołooperacyjnym. W jednym przypadku, w którym doszło do przecieku wewnętrznego typu III, dokonano implantacji dodatkowego przedłużenia biodrowego z całkowitym zamknięciem przecieku.   Wnioski : Proponowana metoda wydaje się skuteczna w zapobieganiu wczesnym przeciekom wewnętrznym przy zabiegach EVAR w przypadku trudnej anatomii szyi tętniaka; niemniej potwierdzenie skuteczności metody wymaga obserwacji długoterminowej.",
author="Szaniewski, Krzysztof
and Biernacka, Magdalena
and Walas, Ryszard L.
and Zembala, Marian",
pages="334--339",
doi="10.5114/kitp.2016.64876",
url="http://dx.doi.org/10.5114/kitp.2016.64876"
}