@Article{Chaosuwannakit2017,
journal="Kardiochirurgia i Torakochirurgia Polska/Polish Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery",
issn="1731-5530",
volume="14",
number="3",
year="2017",
title="Role of dual source multidetector row cardiac computed tomography angiography in diagnosis and management of congenital heart disease patients",
abstract=" Wstęp : Pierwotna ocena pacjentów z wrodzonymi wadami serca tradycyjnie opiera się na echokardiografii i konwencjonalnej angiografii, przy czym obie te metody wiążą się z pewnymi ograniczeniami.    Cel : Sprawdzenie użyteczności angiografii tomografii komputerowej w diagnostyce i postępowaniu u tych pacjentów.   Materiał i metody : Trzyletnie obserwacyjne, analityczne, retrospektywne badanie kohortowe objęło łącznie 111 badań tomograficznych pacjentów z wrodzonymi wadami serca. Obrazy tomografii komputerowej odczytano dwukrotnie i dokonano przeglądu dokumentacji medycznej. Stopień złożoności planowego zabiegu według systemu Aristotle oraz wpływ nowych danych w odniesieniu do podejrzeń klinicznych i zmiany rozpoznania oceniało dwóch specjalistów nieznających wyniku klinicznego. Przedział ufności ustalono na 95%, a jako graniczną wartość istotności statystycznej przyjęto p < 0,5.   Wyniki : W badaniu wzięło udział łącznie 111 pacjentów (56 płci męskiej i 55 płci żeńskiej) w wieku średnio 7,2 roku (od 1 dnia do 71 lat). Zabieg leczniczy wykonano bez dodatkowych badań u 85,8% pacjentów. Nowe nieoczekiwane wyniki angiografii tomografii komputerowej uzyskano u 60,4% pacjentów i spowodowały one zmianę strategii leczenia u 46,9% pacjentów. Spośród chorych z nowymi danymi u 86,8% nastąpiła zmiana postępowania. Ponadto nie stwierdzono istotnych różnic wieku między grupą chorych z nowymi danymi a grupą bez nieoczekiwanych znalezisk w tomografii komputerowej, co sugeruje, że rozpoznanie wrodzonych wad serca z zastosowaniem tomografii nie zależy od wieku.   Wnioski : Zastosowanie dwuźródłowej tomografii komputerowej serca jest skuteczną metodą diagnostyczną w przypadku wrodzonych wad serca. Powoduje zmianę postępowania u ponad 1/3 pacjentów i ujawnia nowe fakty w stosunku do zakładanego rozpoznania u większości pacjentów.",
author="Chaosuwannakit, Narumol",
pages="180--185",
doi="10.5114/kitp.2017.70532",
url="http://dx.doi.org/10.5114/kitp.2017.70532"
}