@Article{Kozłowska2017,
journal="Pielęgniarstwo Chirurgiczne i Angiologiczne/Surgical and Vascular Nursing",
issn="1897-3116",
volume="11",
number="4",
year="2017",
title="Stan funkcjonalny chorych żywionych pozajelitowo w okresie okołooperacyjnym w ocenie pielęgniarskiej",
abstract=" Wstęp : W okresie okołooperacyjnym żywienie pozajelitowe wprowadzane jest u osób niedożywionych lub też długotrwale głodzonych. Niedożywienie niesie ze sobą poważne następstwa zdrowotne, prowadzi do pogorszenia wydolności zarówno fizycznej, jak i psychicznej chorego.   Cel pracy : Ocena stanu funkcjonalnego chorych żywionych pozajelitowo w okresie okołooperacyjnym.   Materiał i metody : Badanie przeprowadzono na oddziale klinicznym chirurgii ogólnej. Grupę badaną stanowiło 91 chorych, u których wdrożono żywienie pozajelitowe. Badania przeprowadzono metodą prospektywną z wykorzystaniem technik pomiarów, wywiadu oraz badań antropometrycznych. Oceniano: ryzyko niedożywienia (skala NRS 2002), ryzyko rozwoju odleżyn (skala Norton), poziom lęku i depresji (skala HADS) oraz sprawność funkcjonalną chorego pod kątem codziennych czynności (skala Barthel). Analizowano podstawowe pomiary antropometryczne: BMI, WHR, obwodu ramienia, grubości fałdu skórnego i siły uścisku ręki.   Wyniki : Analiza zmian zachodzących w badaniach antropometrycznych w pomiarach początkowym i końcowym wykazała istotne różnice dla wartości średnich obwodu ramienia, grubości fałdu skórnego oraz wskaźnika masy ciała (p < 0,001). U osób niedożywionych poziom depresji i lęku obniżył się ze średniej 34,1 na 14,5, a w grupie osób głodzonych różnica była nieco mniejsza (z 29,8 na 15,6). Zmiany te są wysoce znamienne (p < 0,001). Wystąpiła też wysoka (p < 0,001), dodatnia zależność między oceną sprawności fizycznej chorego (Skala Barthel) a ryzykiem wystąpienia odleżyn (Skala Norton).   Wnioski : Wskaźniki badań antropometrycznych (obwód ramienia, grubość fałdu skórnego oraz wskaźnik masy ciała) oceniane po zakończeniu żywienia pozajelitowego są znamiennie niższe od wskaźników ocenianych przed jego rozpoczęciem. Poziom depresji i lęku uległ istotnemu obniżeniu po zakończeniu żywienia pozajelitowego w porównaniu z wynikami uzyskanymi przed jego rozpoczęciem. Osoby posiadające wysokie BMI przed rozpoczęciem leczenia, zachowują wysokie BMI po jego zakończeniu, a osoby, u których BMI było niskie, po leczeniu mają nadal niskie BMI. Im mniejsza sprawność fizyczna chorych, tym większe ryzyko wystąpienia odleżyn.",
author="Kozłowska, Elżbieta
and Szewczyk, Maria Teresa
and Cierzniakowska, Katarzyna
and Popow, Aleksandra",
pages="140--146",
url="https://www.termedia.pl/Functional-state-of-patients-with-parenteral-nutrition-in-the-postoperative-period-nursery-assessment,50,31607,1,1.html"
}