@Article{Pszon2005,
journal="Contemporary Oncology/Współczesna Onkologia",
issn="1428-2526",
volume="9",
number="5",
year="2005",
title="Rola radioterapii w leczeniu chorych z przerzutami raka płaskonabłonkowego do węzłów chłonnych szyjnych z nieznanego ogniska pierwotnego",
abstract="Przedstawiono wyniki retrospektywnej analizy grupy 127 chorych z przerzutami raka płaskonabłonkowego do węzłów chłonnych szyjnych z nieznanego ogniska pierwotnego, leczonych radykalnie w Centrum Onkologii w Krakowie w latach 1971\–2001.  Leczenie skojarzone, tj. operacyjne z uzupełniającą radioterapią zastosowano u 63 chorych, pozostałych leczono samodzielnym napromienianiem. U 34 chorych ze znacznie zaawansowanym niskozróżnicowanym rakiem zastosowano chemioterapię indukcyjną: CDDP + 5FU. 41 chorych na raka o niskim stopniu zróżnicowania napromieniano na układ chłonny szyi i gardło, u pozostałych chorych teren napromieniany obejmował tylko układ chłonny szyi. Wiązkę fotonową zastosowano u 115 chorych, podając dawkę całkowitą średnio 5 850 cGy, 12 chorych napromieniano neutronami, dawka całkowita wynosiła średnio 1 274 cGy n, gamma .  Prognozowane 5-letnie przeżycia bezobjawowe wynoszą 38,3 proc., 10-letnie \– 35,5 proc., prognozowane 5-letnie wyleczenia miejscowe wynoszą 51,1 proc., 10-letnie \– 45,2 proc.  Na prawdopodobieństwo przeżycia bezobjawowego i wyleczenia miejscowego wpływa niski stopień zaawansowania przerzutowo zmienionych węzłów chłonnych, niskie zróżnicowanie raka, napromienianie nie tylko układu chłonnego szyi, ale także gardła.  Przyczyną niepowodzenia miejscowego u 13 chorych była wznowa lokoregionalna, u 35 chorych nie uzyskano całkowitej regresji guza. Przerzuty odległe stwierdzono u 24 chorych. Ognisko pierwotne ujawniło się w obszarze głowy lub szyi u 16 chorych, spośród tych chorych tylko u 3 napromieniano układ chłonny szyi i gardło. Tolerancja leczenia była zadowalająca.  Przeprowadzona analiza pozwoliła na stwierdzenie, że rokowanie u chorych z przerzutami płaskonabłonkowego raka do węzłów chłonnych szyi z nieznanego ogniska pierwotnego jest poważne. Niekorzystnym czynnikiem rokowniczym jest wyższe zaawansowanie zmienionych przerzutowo węzłów chłonnych. Korzystnie na wynik leczenia wpływa objęcie napromienianiem gardła i układu chłonnego szyi.",
author="Pszon, Joanna
and Skołyszewski, Jan
and Pudełek, Katarzyna",
pages="207--212",
url="https://www.termedia.pl/Radiotherapy-of-patients-with-squamous-cell-carcinoma-metastatic-to-cervical-lymph-nodes-from-unknown-primary-site,3,3459,1,1.html"
}