@Article{Wydmański2005,
journal="Contemporary Oncology/Współczesna Onkologia",
issn="1428-2526",
volume="9",
number="6",
year="2005",
title="Ocena skuteczności radykalnej radioterapii i radiochemioterapii u chorych na pierwotnie nieoperacyjnego miejscowo zaawansowanego raka odbytnicy",
abstract=" Cel pracy:  Celem pracy jest ocena tolerancji i skuteczności radykalnej radioterapii i radiochemioterapii u chorych na nieoperacyjnego raka odbytnicy.   Materiał i metodyka:  Przedmiotem analizy jest grupa 20 chorych na nieoperacyjnego raka odbytnicy (4 kobiety i 16 mężczyzn) w wieku od 22 do 76 lat (mediana 55). U 6 chorych zastosowano radiochemioterapię (grupa I). Napromieniano odbytnicę i regionalne węzły chłonne do dawki 30\–45 Gy. Równocześnie stosowano chemioterapię w oparciu o 5-fluorouracil i leukoworynę. U 14 chorych zastosowano radykalną radioterapię (grupa II). W tej grupie w obszarze guza dawkę całkowitą stosowano w przedziale 60\–66 Gy, regionalne węzły chłonne napromieniano do dawki 42 Gy. Dawkę frakcjonowano konwencjonalnie (od 1,8 do 2 Gy) lub w sposób hiperfrakcjonowany (1,5 Gy, 2 razy dziennie). W 4\–6 tyg. po radioterapii chorzy byli kwalifikowani do leczenia operacyjnego.   Wyniki:  Ostry odczyn popromienny jelit w skali Dische wyniósł od 0 do 14 pkt (mediana 3). Najczęstszym wczesnym objawem ubocznym był odczyn popromienny skóry (50 proc.) i biegunka (40 proc.). Późny odczyn popromienny wystąpił u 2 chorych (10 proc.), u jednego chorego stwierdzono przetokę jelita cienkiego, u drugiego chorego zaobserwowano obustronne złamanie szyjki kości udowej. Leczenie przerwano u 1 chorego z powodu progresji nowotworu. U 14 chorych (70 proc.) uzyskano regresję guza pozwalającą na wykonanie radykalnego leczenia operacyjnego, odpowiednio u 3 chorych (50 proc.) w grupie I oraz u 11 chorych (79 proc.) w grupie II. U 6 chorych (30 proc.) zaawansowanie miejscowe nowotworu wykluczało radykalne leczenie chirurgiczne. Aktualizowane 3-letnie przeżycie bezobjawowe i 3-letnie przeżycie całkowite chorych po leczeniu operacyjnym wyniosło odpowiednio 58 proc. i 82 proc.   Wnioski:  Radykalna radioterapia samodzielna lub skojarzona z chemioterapią u chorych na pierwotnie nieoperacyjnego raka odbytnicy jest bezpiecznym i dobrze tolerowanym leczeniem. Zastosowane leczenie pozwoliło na uzyskanie wysokiego odsetka regresji guza, co w konsekwencji pozwoliło na przeprowadzenie radykalnego leczenia chirurgicznego.",
author="Wydmański, Jerzy
and Suwiński, Rafał
and Majewski, Wojciech
and Mąka, Bogusław
and Kim, Larisa",
pages="250--256",
url="https://www.termedia.pl/The-efficacy-of-radical-radiotherapy-and-radiochemotherapy-in-patients-with-primary-inoperable-locally-advanced-rectal-cancer,3,3651,1,1.html"
}