@Article{Klonowska2016,
journal="Pediatric Endocrinology Diabetes and Metabolism",
issn="2081-237X",
volume="22",
number="3",
year="2016",
title="Ocena grubości kompleksu intima-media (cIMT) tętnicy szyjnej wspólnej\  u młodych pacjentów z cukrzycą typu 1 w zależności od towarzyszących chorób autoimmunizacyjnych oraz powikłań naczyniowych cukrzycy",
abstract="     Wstęp.  Miażdżyca, będąca przyczyną chorób układu sercowo-naczyniowego, częstego i poważnego powikłania cukrzycy typu 1 (T1DM), ma podłoże autoimmunizacyjne. Niektóre choroby z tego kręgu, jak reumatoidalne zapalenie stawów, ale także choroba Hashimoto czy celiakia, są związane z częstszym występowaniem chorób serca. Dotychczas nie przeprowadzono badań dotyczących oceny przedklinicznej fazy rozwoju miażdżycy (cIMT) u młodych pacjentów z T1DM i z współistniejącą dodatkową chorobą z autoimmunizacji.  Celem pracy  była ocena cIMT (carotid intima media thickness) tętnic szyjnych wspólnych i występowania czynników ryzyka miażdżycy u młodych pacjentów z cukrzycą typu 1 w zależności od towarzyszących dodatkowych chorób autoimmunizacyjnych oraz porównanie z grupą pacjentów z rozpoznanymi powikłaniami naczyniowymi i grupą osób zdrowych.  Pacjenci i metody.  Badaniem objęto 90-osobową grupę młodzieży i młodych dorosłych z T1DM w wieku średnim17,1±3lat, z czasem trwania choroby średnio 10,5±3,3 lat. Pacjentów z cukrzycą podzielono na 4 grupy: cukrzyca bez powikłań – C, cukrzyca z celiakią – CC, cukrzyca z chorobą Hashimoto – CH, cukrzyca z powikłaniami naczyniowymi – CN. Grupę kontrolną (K) stanowiło 22 zdrowych ochotników dobranych wiekowo. Analizie statystycznej poddano: średnią wartość HbA1c ze wszystkich lat choroby, BMI, ciśnienie tętnicze, wartości lipidów, czas trwania choroby, obecność powikłań cukrzycy, dobową dawkę insuliny oraz oceniono grubość cIMT tętnicy szyjnej wspólnej.  Wyniki.  Wskaźnik cIMT u pacjentów z T1DM był istotnie wyższy: 0,470 mm niż u zdrowych: 0,409 mm. W grupie z powikłaniami naczyniowymi cukrzycy stwierdzono najwyższy wskaźnik cIMT: 0,501 mm w porównaniu do grupy z cukrzycą bez powikłań: 0,462 mm, z cukrzycą i celiakią: 0,462 mm oraz z cukrzycą i chorobą Hashimoto: 0,453 mm. Wartość HbA1c była najwyższa w grupie CN:9,84±1,5% w porównaniu do CH:9,04 ± 1,2%, CC: 8,84±1,8% i C bez powikłań: 8,55±1,2%. BMI było najwyższe w grupie CN: 23,3±4,4kg/m2 i CH: 22,6 ±2,4 kg/m2.  Podobnie jak obwód talii CN: 79,33± 9,39 i CH: 79,2 ± 9,56 cm. Pacjentów z powikłaniami naczyniowymi charakteryzowała również wyższa wartość ciśnienia tętniczego krwi oraz lipidów w porównaniu do pacjentów z dodatkową chorobą autoimmunizacyjną. Współwystępowanie celiakii nie wiązało się z większą wartością cIMT oraz czynnikami ryzyka miażdżycy u młodych pacjentów z cukrzycą typu 1.  Wnioski.  1. Większa wartość cIMT, a tym samym większe ryzyko rozwoju wczesnej choroby układu sercowo-naczyniowego, zależy przede wszystkim od wyrównania metabolicznego i klasycznych czynników ryzyka miażdżycy. 2. Współistnienie dodatkowej choroby autoimmunizacyjnej nie wpływa istotnie na wielkość cIMT w badanej populacji. 3. Młodzi pacjenci z cukrzycą typu 1 współistniejącą z chorobą Hashimoto mają większe BMI oraz obwód talii, co może powodować szybszy rozwój makroangiopatii  w przyszłości.",
author="Klonowska, Bożenna
and Charemska, Dorota
and Jabłońska, Jolanta
and Banach, Agnieszka
and Kącka, Anna
and Szynkarczuk, Edyta
and Konopka, Malwina
and Jarocka-Cyrta, Elżbieta
and Załuski, Dariusz
and Głowińska-Olszewska, Barbara",
url="https://www.termedia.pl/-Ocena-grubosci-kompleksu-intima-media-cIMT-tetnicy-szyjnej-wspolnej-nbsp-u-mlodych-pacjentow-z-cukrzyca-typu-1-w-zaleznosci-od-towarzyszacych-chorob-autoimmunizacyjnych-oraz-powiklan-naczyniowych-cuk,138,36597,1,1.html"
}