@Article{Pieniążek2005,
journal="Advances in Interventional Cardiology/Postępy w Kardiologii Interwencyjnej",
issn="1734-9338",
volume="1",
number="1",
year="2005",
title="ARTYKUŁ ORYGINALNYImplantacja stentu z zastosowaniem proksymalnej lub dystalnej protekcji mózgu nową metodą leczenia zwężeń tętnic szyjnych",
abstract="Udar mózgu jest trzecią przyczyną zgonów; wymaga przewlekłej rehabilitacji i jest najczęstszą przyczyną inwalidztwa. Równolegle do leczenia chirurgicznego rozwijają się przezskórne metody leczenia miażdżycy tętnic szyjnych.   Materiał i metoda:  Od stycznia 2001 r. do kwietnia 2005 r. przeprowadzono zabiegi implantacji stentów do tętnic szyjnych z powodu ich zwężenia u 210 chorych \&#8211; 153 mężczyzn i 57 kobiet w wieku 64,2\&#177;9,2 lata. Wszyscy chorzy przed zabiegiem mieli wykonane badanie USG, angio-TK tętnic zewnątrz- i wewnątrzczaszkowych. W analizowanej grupie było 147 (70%) symptomatycznych i 63 (30%) asymptomatycznych chorych. Ponadto u 149 (71%) badanych stwierdzono istotną miażdżycę tętnic wieńcowych. Zastosowano w 63 (29%) przypadkach poszerzanych naczyń protekcję proksymalną (Mo.Ma, PAES), w pozostałych 157 (71%) protekcję dystalną (filtry lub balon okluzyjny). Chorych poddano ocenie klinicznej w dniu wypisu i w 30. dniu obserwacji.   Wyniki:  Uzyskano dużą skuteczność zabiegów \&#8211; 98,1%. Stwierdzono znamienne zmniejszenie stopnia zwężenia z 77,3\&#177;11,2% przed zabiegiem do 14,4\&#177;9,3% po zabiegu (p<0,001) oraz zwiększenie minimalnego wymiaru światła naczynia w miejscu zwężenia z 1,32\&#177;0,59 mm przed zabiegiem do 3,97\&#177;0,85 mm po zabiegu (p<0,001). W okresie okołozabiegowym u 5 (2,4%) chorych wystąpiło przejściowe niedokrwienie mózgu, u 4 (1,9%) \&#8211; mały udar mózgu, w tym u 3 udar krwotoczny w przebiegu zespołu hiperperfuzji. U żadnego chorego nie stwierdzono dużego udaru, zawału serca ani zgonu w okresie okołozabiegowym i podczas 30-dniowej obserwacji.   Wnioski:  Angioplastyka tętnic szyjnych połączona z implantacją stentu, przy zastosowaniu czasowej protekcji mózgu, jest zabiegiem o dużej bezpośredniej skuteczności i małym odsetku powikłań. Możliwość zastosowania różnych systemów neuroprotekcji mózgu \&#8211; proksymalnej i dystalnej \&#8211; w trakcie zabiegów angioplastyki tętnic szyjnych z implantacją stentu ma decydujące znaczenie dla korzystnych wyników zabiegu.",
author="Pieniążek, Piotr
and Musiałek, Piotr
and Kabłak-Ziembicka, Anna
and Przewłocki, Tadeusz
and Moczulski, Zbigniew
and Motyl, Rafał
and Leśniak-Sobelga, Agata
and Żmudka, Krzysztof
and Tracz, Wiesława",
pages="16--24",
url="https://www.termedia.pl/ORIGINAL-PAPER-Carotid-artery-stenting-with-proximal-or-distal-brain-protection-a-novel-treatment-modality-in-carotid-occlusive-disease,35,3677,1,1.html"
}